53岁的时候做试管，最应该问的不是成功率多少，而是这个百分比是拿什么来算出来的。
我见过一个53岁的女人，她拿着手机里面的聊天记录咨询，销售说她“单次的成功率差不多一半”，她打算交定金。
我打开检查单，发现卵巢储备基本上没有可用的信号，而且血压也比较高，所谓的成功率并没有写明取卵，形成胚胎，验孕，还是把孩子抱回来。
这几个词是故意揉成的，听上去喜气洋洋的，掏钱的时候却一笔一笔真金白银的。
对于53岁的女性来说，要是坚持使用自身的卵子的话，困难一般不在于胚胎移植这一步，而在于能不能得到染色体正常，发育潜力大的胚胎。
卵泡的数量减少，卵子的质量降低，胚胎的染色体异常的风险增加，取到卵并不代表有胚胎，存在胚胎也并不意味着能够活产。
因此，任何机构一开口就给出了一个固定的百分比，我会提醒患者不要激动，因为这个数字大多缺少关键的限定。
将临床妊娠率称为抱婴率，将年轻女性，供卵者，高龄自卵者混杂于一张宣传图之中，是辅助性生殖营销中并不新颖的障眼方法。
私立机构不会由于收费昂贵，实验室自动更为先进，也不因为装修如同酒店，医生更适宜处理高龄怀孕。
我陪着患者看了一份所谓高成功率的套餐，厚厚的一沓项目，能够核对的仅仅是一行模糊不清的统计口径而已，分母是多少也说不清楚。
这些话术的基本逻辑是比较简单的，患者购买的是希望、机构售卖的确定感，而风险，往往是签完字之后才慢慢显露出来的。
53岁考虑供卵或胚胎，胚胎年龄因素可以改善，但这并不意味着孕妇本身的风险就消失了。
高血压，糖代谢异常，子宫肌瘤，内膜问题，还有妊娠期高血糖和胎盘相关的风险都需要生殖科，妇科和内科一起评估。
不要拿“我平时的身体很好”作为医学证明，可以走五公里和安全地完成妊娠，这根本就不是一回事儿。
我还看到过有人连续进行几次移植，把失败归结为自己不够用心，甚至借钱购买所谓的“调理方法”。
这句话我不喜欢说，但我必须要说：试管并非许愿池，花费得越多，就越不会自动地把概率降低。
真正能够落地的做法是将自卵和供卵的方案分开来进行问，把验孕率，临床妊娠率，活产率逐项写入沟通记录，并要求机构说清楚统计人群，胚胎来源以及计算的周期。
同时还要查看医疗机构以及人员的资质情况，确定取卵、胚胎的培养、移植以及孕期的管理是由谁来负责，不要把整个流程交给那些只会催付钱的人。
在身体检查还没有完成之前，不要去相信包成功、一次完成、内部名额这类的承诺。
简单来说，53岁的人做试管并没有一个统一的成功率。使用自卵的机会一般都很低。供卵或者供胚胎的途径也只能够根据检查以及合规的条件单独来进行判断。
先问清楚真实的风险，再决定是否要花钱，这才是对自己的负责，而非悲观。
孩子是值得期待的，但期待并不能代替证据，也不能替别人去承担账单以及后果。
