真正令人害怕的,并非试管要打针。而是有人将几针说成是高科技套餐,然后把每一针变成了收费的项目。
我曾经见到过这样一位患者,他坐在诊室外面捏着缴费单。他问得那叫一个小声:是不是针越是多,卵子就越多,成功的机会就会越大?这句话听起来让人心酸,但是背后却隐藏着一个大的坑。
试管治疗是离不开注射的,但针数并不是疗效的计分标准,也不是私立医院制造焦虑的手段。
促排的阶段是注射比较集中的一个环节,药物大多是皮下注射,一般常见的方案会用到促性腺激素的,针数可能是在八到十二支之间,也有人会明显少于或者多于这个数目。
卵巢储备,年龄,基础激素,体重,以往促排反应等,均会影响剂量及用药安排,
有些人需要增加抗提前排卵药物,这种针可能有几支,有的人采用抑制成分复合的方案,针数不同。
促排在接近取卵阶段的时候,会有一支扳机针,用于促进卵母细胞的成熟,常见的药物有绒促性素或者促性腺激素分泌激素激动剂。具体的选择需要看卵巢的反应以及过度刺激的风险。
这支针注射时间并不能够由患者自己去猜测,错开安排有可能会影响取卵的结果,机构需要把用药时间点写明白,而不是仅仅在电话里催促你“赶快打”。
取卵本身需不需要注射,要看麻醉方法和身体状况,不可以把麻醉,止痛,消炎等用药都包装成促排针。
胚胎移植过程中的黄体支持并不意味着必须要打针。
黄体酮可用肌肉注射或阴道制剂或口服药物联合方案医生会根据内膜情况、过去反应、胚胎的移植方案决定。

所以,一个周期打10几针并不奇怪,但说必须固定打2十针就不专业。
我还看到有人被告知有“免疫问题“,需要注射的是免疫球蛋白,账单一开始就是几千甚至上万。
在试管过程中,免疫球蛋白并非是常规的标准配置。是否使用需要有清晰的医学依据。不能仅仅依靠一张模糊的化验单,也不能用别人都打了来代替诊断。
简单来说,私立医院的优点可以是预约便捷、服务周到、沟通便捷,但是它不会改变其生殖医学基本的规律。
无论是公立的还是私立的,促排药物适应证,监测项目以及风险判断,都不能够依靠销售话术来决定。
“针越多就越保险”最容易引起人们掏钱的误解;“药越贵就越先进”也不一定成立。
我把话放在这里,真正可靠的机构,当你问要打多少针的时候,不会给出一个讨人喜欢的固定的数字,而是会拿出用药的清单,写上药名,剂量,注射方式,预计针数,监测节点,还有哪些情况要进行调整。
你可以问四句话:什么是促排针、什么叫扳机针,什么药可以不注射,额外的用药凭什么用。
然后看收费单。药品的名称以及数量是否一项一项地列出来,注射费,监测费,麻醉费是不是混杂在套餐里面。
不要把方案个体化理解为机构想要收多少就收少少,也不要用忍针数证明自己多努力。
试管真正需要争取的,并非是多挨几次,而是每一次都有指示,每笔钱都说得清楚,每一个风险都有谁负责。
你可以害怕疼痛,但更应该防范的是糊涂交钱。