私立机构进行三代试管的时候，最容易购买到的并非效率，而是看起来很快的错觉。
我看到一对夫妻，他们拎着银行卡进入咨询室，顾客拍着胸口说：检查、促排，筛查，移植一条龙。两个人当场就交了将近10万元。
后来女方的卵巢反应并不理想，取得的卵子并不多，胚胎的培养也没有达到检测的要求，移植就无从谈起了。
那张所谓一条龙的方案，遗漏了最重要的一件事情：人的身体没有按照销售话术来排班。
三代试管真实的过程，一般是从夫妻双方的建档和医学方面的评估开始的。
男方需要查看精液的质量，染色体以及相关遗传方面的风险，女方则需要评估卵巢的储备，子宫以及内膜的条件，并且还需要结合家族的遗传史来判断是否有明确的检测标准。
这里存在一个常常被人们所忽视的门槛。三代试管并非是想筛就筛，而是需要依据遗传病，染色体异常的风险或者医生的判断来选择合适胚胎检测的方案。
如果检查资料不够全面，那么方案就好像拿着一张半张地图在赶路，走的越快，就越可能绕得远。
身体状况允许后进入促排卵阶段。
医生使用药物让多个卵泡生长，期间复查超声及激素，依据卵泡大小对用药进行调整，生长成熟安排取卵,男方取精。
取卵并不意味着一定能够得到可用的胚胎，卵子的成熟程度、精子的状态、受精程度以及胚胎的发育能力等，任何一个关卡都可能减少一些。
我陪伴过一个患者，取出了八枚卵子，产生了五枚胚胎，经送检只有一枚是符合移植要求的。
她注视着报告，问我：“是否私立机构的技术不行？
我无法用一句安慰话来欺骗她，因胚胎筛查并不是将普通胚胎变为优质胚胎，反而是在已有的胚胎中识别出风险。
胚胎培养达到适宜检测的阶段之后，实验室将取样送检，其项目有可能涉及到染色体筛查,也可能是针对明确单基因的遗传病或者是染染体结构异常的。
检测报告发布之前，不要为了赶进度强行移植。
报告是合格的，子宫内膜的条件也是合适的，医生才会去安排胚胎的移植，导管是通过宫颈进入到宫腔的，操作本身一般不会很复杂，真正困难的是前面到底能不能留下适合的胚胎。
移植之后还需要黄体支持，根据医生的嘱咐用药，并且血液检查来判断是否怀孕，不能以试纸颜色的深浅作为最终的答案。
私立机构所具备的优势或许是预约灵活，服务集中，沟通便捷，但这并不意味着实验室的能力、医生的资质以及遗传咨询的水平天然就会更高。
我把话放在这里：试管真正昂贵的，并不仅仅是一次操作而已，而是错误的选择所带来的返工费用。
在交钱之前，要把医疗机构的资质，胚胎实验室的归属，检测由谁来完成，失败怎么处理，没有用的胚胎怎么保存，收费项目是不是一项一项地列出来，全部写入合同。
不要只听成功率，问这个数字是对应哪种患者、用什么口径来统计，是否包括多次的移植。
三代试管可以降低一些遗传方面的风险，但是却不可能保证一次就成功，更不可以保证孩子一点儿健康问题都没有。
你需要的不是一家装修漂亮，说话好听的店铺，而是一套可以经得起检查，培养，检测，移植每一个环节的追问。
不要被“快”牵住鼻子走，先查看资质和适合证，再谈论费用和安排，这样才是对卵子，胚胎和自己的钱包负责。
