二十五岁去做试管的时候,真正需要留意的并非是年龄过小,而是有那么一些人把年轻给伪装成了成功的保证,然后顺便把你推向一个昂贵的治疗的方案。
我曾在生殖门诊看到一位二十五岁的女孩,在取卵之前紧张的手心都是汗,反复地问医生:我这么年轻肯定一次就可以了吧?
她卵巢储备还不错,但是有多囊卵巢的倾向,促排之后取出了十几个卵子,腹胀很明显,于是医生只能放弃鲜胚的移植,冷冻胚胎,等到身体恢复之后再移植单个胚胎。
她之所以能够顺利怀孕,并非是因为年龄这一张护身符。而是方案并没有因为“多取几颗,多放几个”而带偏。
试管婴儿全称为体外受精-胚胎移植,简单来说就是将卵子与精子放在实验室进行结合,培养出胚胎,再送往子宫。
二十五岁所具备的优势是比较明显的,卵子的质量一般都比较好。胚胎染色体出现异常的概率比较低。卵巢对促排的药物反应往往更为可控,子宫的内膜容受性以及身体恢复的能力也更为优势。
这说明胚胎的形成、着床以及继续妊娠机会一般更好,但并不代表每个人都可以一次成功
网上经常出现“年轻的女性成功率7成”,听起来提神,实际上常常把不同的口径混淆在一起。
临床的妊娠率可能是按照移植周期来计算的,而活产率则需要计算到孩子能够顺利出生,取得一个孕囊也并不意味着抱回一个婴儿。
在一些正规的生殖中心当中,年轻患者进行单次移植,其临床妊娠率有可能会达到五成以上,但是具体的数字会与卵巢功能,精液质量,胚胎等级,子宫情况以及实验室水平相差甚远。
谁拿着一个漂亮的百分比拍你的胸脯,谁就应该先把统计的口径、适用的人群和失败之后的费用说清楚。

年轻的女性也会遭遇风险,促排的药物可能会引起卵巢过度的刺激综合征,出现腹胀,恶心,腹水,严重的时候需要住院看病。
取卵是一种有创的操作,穿刺的部位可能会出血,感染以及麻醉相关的风险虽然不常见,但是不能说完全没有问题。
为追求所谓的双保险而去移植多个的胚胎,也有可能会带来双胎的妊娠,早产,低出生体重以及妊娠期的高血压。孩子的数量多,并不代表结局就会更好。
我曾经见到过有人手持两枚胚胎移植单,面带笑容地说,放两个总会有一个能够留下来。之后孕期反反复复地住院,夫妻两人才知道,生殖医学并非是抽奖,也并非胚胎越多就越划算。
随着年龄的增长,卵子的数量以及质量会逐渐发生变化。胚胎染色体的异常、流产和妊娠期的糖尿病以及高血压风险也会出现上升的情况,但是这并不意味着超过某一个年龄就不存在机会。
年龄只是一个重要的变量,而不是命运的判决书。
真正应该去做的,就是先查清楚不孕的原因,然后再决定是不是进入试管的周期,不要把所有的问题都归结为是输卵管堵塞了,也不要因为年纪小就跳过精液的检查、卵巢的储备评估,宫腔检查以及基础疾病的筛查。
有些人是不需要试管的,有的人是需要调整促排的方案,还有一些人胚胎是没有问题的,卡在了子宫环境或者男方的精子质量。
我把话放在这里,二十五岁的优势是优势,而不是通行证;试管的风险是相对可控的,并不是没有风险的;成功率是可以参考的,不应该用来许愿。
选择正规的生殖中心,要问清楚每一步的目标、替代的方案、可能的风险以及总的费用,能够单胚胎移植的话就不要把多胎当作捷径。
孩子并非医院流水线之上的一件物品,年轻也并非是让别人为你做出决定的借口。
把检查做好,把账算清楚,把不该花费的钱阻挡在门外,这才是这个年纪真正值得得到的底气。