将试管婴儿当作“多打几针能抱孩子”,常常是患者最昂贵的一次错误判断。
我见过一个三十多岁女性,拿着其他机构承诺的一个成功方案找我,检查未做全,宫腔中还有息肉,已经缴纳了促排费。
她问我可不可以先做,我只说了一句话:胚胎并不是快递,而子宫的地址不对,不管寄多少次都是白搭的。
试管并非一条流水线。真正的流程是从评估夫妻两方开始,而非从针剂开始的。
女方一般需要检查卵巢储备,性激素,甲状腺功能,血糖代谢,传染病及染色体等,是否要宫腔镜,需要看超声,病史,医生的判断。
抗缪勒管的激素只能够用来判断卵巢的储备情况,不能够单独地代表卵子的质量,也不能用一个数值来预测孩子是否能够来到。
男方精液的检查也不能少,精子的数量、活力以及形态都会影响到受精的方式。
有人只关注女方吃什么,睡多久,却将男方当作陪跑,这并非科学,而是将压力精准地甩给了一个人。
检查可以发现息肉,宫腔粘连,输卵管积液,或者甲状腺异常,先处理再进行周期,一般比盲目加药要省钱。
在促排的时候,医生会依据卵泡的生长以及激素的变化来调整药物。患者需要按照要求进行复诊、抽血以及做超声,不可以自己加量,也不能照着别人的方案去做。
我看到有人在网上购买针剂,认为“药物都一样”,但是药品保存不好,整个周期就只能作废了。
促排并不是说卵泡越多就越好,卵泡的数量、成熟程度以及身体的承受能力都需要一起去看,卵巢过分刺激综合征并非是矫情的表现,严重的时候会出现腹胀,呕吐,呼吸不适的情况,一定要立刻联系医院才行。
取卵的方式是根据麻醉以及身体情况来决定的,过程本身并不像想象中那么可怕,而真正需要注意的是出血,感染以及过度刺激这些风险。

取卵之后不要把冬瓜汤,运动饮料当作万能药,可不可以大量饮水,得听医生的安排,腹胀很明显,尿量减少或者胸闷的时候,不要硬扛。
卵子以及精子进入到实验室之后,可能会采用常规的受精方式,也有可能是单精子注射方式。选择的依据是精液的情况、以往受精的结果以及实验的判断,并非是价格越高就越先进。
胚胎培养的哪一步,需要结合胚胎的数量和质量来决定,培养了囊胚并不意味着必然成功。胚胎少的人特别要问清楚可能没有可以移植的胚胎。
胚胎移植一般是不需要住院的,移植之后也不用整天卧床,正常的走动、吃饭以及如厕都不会把胚胎颠出来。
真正需要做的是按照医生的嘱咐使用黄体支持的药物,不要因为没感觉就随意停药,也不要被腹部的感觉牵扯着鼻子。
我曾经陪伴过一位患者,她每一天都反复地验尿,看见一道浅线就开始狂喜起来,看到变淡就崩溃,之后才知道,判断妊娠是需要医生安排好的血液检查以及超声,而不是依靠情绪来猜谜。
验孕阳性并不是一个通关的动画,宫内的位置、胚胎的发育以及后续的产检都需要产科来接力。
试管妊娠需要根据产科安排做超声,颈项透明层的检查,血清的筛查或无创的胎儿染色体的检测,具体的选择要看孕妇的情况和医生的判断。
无创检测能够筛查常见的染色体异常,但是仍然是筛查,并非确诊,异常的时候需要进行遗传咨询以及进一步的检查。
最令人心疼的并非是打针,反而是有人被包成功“一次搞定“骗走了积蓄。
不存在任何医生能够保证一个周期必定成功,真正可靠的机构会将适应证,失败风险,药物费用,实验室费用以及可能增加的项目放在前面。
不要相信偏方,也不要用别人的孕气来惩罚自己。试管比拼的并不是谁更能够忍受,而是谁能够把每个关键的决定做得明明白白。
问清楚检查报告,用药和风险,看清楚收费项目,再决定走哪一步。
孩子到底要不要来,没有人能够替你保证,可是钱该不要花,药该不该用,风险能不能承受,你是完全可以把握的。