试管中最昂贵的误区，便是把囊胚当作胚胎的升级版，认为多培养几日，成功就会自动增加。
我见过一个年轻的患者，取了卵之后得到了八枚卵裂期的胚胎，医生建议培养囊胚。她当即松了一口气，说道：“那就全部养好，留下最佳的吧。
她没有听到后半句话：培养过程其实就是筛选，8枚胚胎不一定都能走进囊胚，甚至有可能一枚都没有。
卵裂期的胚胎，是细胞不断地分裂的过程，一般常见的细胞数是六到八个，胚胎师会查看细胞的大小是不是均匀，碎片多不多，分裂节奏协调。
它如同一支刚刚组建起来的队伍一般，队员并没有明确的分工，但是里面也可能隐藏着真正能够打的人。
囊胚则形成了囊腔，细胞分为内细胞团与滋养层细胞两种，前者将来成为胎儿本身，后者参与了胎盘等支持的组织发育。
胚胎师通过扩张程度，内细胞团以及滋养层细胞形态来评分自然发育潜力。
听上去，囊胚当然会更体面，但体面不代表所有人都适合。
我曾经陪伴着一位高龄的患者去看胚胎的报告，她仅仅剩下三枚可以培养出来的卵裂期的胚胎。医生没有将“养囊”当作必选项来进行包装，而是将风险进行了摊开：继续进行培养，或许会筛选出更具潜力的囊胚来，也有可能完全停止发育，甚至连移植的机会都不存在。
她问：“直接移植是否更保险？
我跟她说，保险并不是某个名词听上去更加高级，而是不要把所有的筹码都押在单一的环节上。
胚胎数量足够，形态良好，实验室培养系统稳定，培养囊胚一般更具筛选价值，由于它已经经历了更长的发育考验，在移植时也方便选择单个胚胎。
胚胎数量较少，反复养囊不成功，年龄偏大或者卵巢反应较差时，直接评价卵裂期胚胎是不可取的，保留可用的机会，有时候比要求一个漂亮的报告更加务实。
这里容易被话术误导。
囊胚的成功率会更高。这句话可不能单独去听，因为能够被送进移植的囊胚，自身已经经历了一轮的淘汰，数字之中掺杂着患者的年龄，胚胎的数量，实验室的水平以及选择的偏差。
商家只谈论一个漂亮的比例，往往将最重要的前提隐藏在桌子下面。
我还见到过有人执着在新鲜胚胎，认为冷冻就像冻坏了，这也是将技术想的太粗糙。
规范玻璃化冷冻复苏已经使大多数胚胎能够存活，具体的表现还要看胚胎的质量、内膜的准备以及医院的操作，不能用一个固定的数字给所有的人盖章。
移植并非是越多越勇敢，双胚胎不会简单地将幸福翻倍，但会增加多胎，早产及妊娠并发症的风险。
真正需要问医生的，并非是“哪个听上去更厉害”的问题，而是我有多少个胚胎，质量如何，实验室以前培养的囊胚稳定性是如何的，失败之后是否还有退路。
把话放在这里：卵裂期的胚胎并非是差生的，囊胚也并非通行证。
适合培养胚胎的人，不要因为舍不得被淘汰而错过筛选的价值。
胚胎数量少的人，也不要被必须养囊吓得把所有的希望都交到培养箱里。
无论是购买套餐还是胚胎，都不是越昂贵越好。
你需要做的是让医生说清楚每一步的收益、损失以及备用方案，然后根据自己胚胎库存做出决定。
钱是可以再挣的，机会并不是每次都是原样回来的。
