做试管最为容易花费冤枉钱的所在，并非是药物昂贵，而是将一张检查单视为医院良心的证明。
我看到过这么一对夫妻，他们拎着厚厚的一摞报告进入诊室。女方抽取了十几管血。男方做了几项自费的检测。问到关键的地方，谁都说不清楚哪些是必需的，哪些只不过是“随便查查”罢了。
私立机构不代表不正规公立医院就不会乱收费真正需要关注的是机构是否具备辅助生殖的资质，是否需要生殖医生来根据病史进行诊断。
夫妻双方基础项目一般包括血常规尿常规肝肾功能血型凝血功能乙肝丙肝梅毒艾滋病感染筛查
这些项目看似普通，但并非是随意的，贫血，肝肾功能的异常，活动性的感染，都有可能会影响到用药，取卵，移植或者妊娠的管理。
女方的主要检查是卵巢、子宫以及内分泌。
阴道超声需要查看子宫的形态、内膜的情况、肌瘤，息肉，腺肌症，还要记录窦的卵泡数量，不要只听“卵巢功能不错”。
抗缪勒管的激素能够帮助对卵巢储备进行评估。基础性激素以及促排相关的指标可以帮助判断内的泌状态，但是任何一项都无法单独为卵子质量进行盖章。
有些机构将所谓的“性激素整套”当作万能钥匙一样，花费了钱财，焦虑也不少，但是治疗方案却不一定会改变。
输卵管的检查并不是每一个试管患者都需要机械地完成，如果病史、超声以及以往的仔细检查都已经提示了双侧输卵道的问题，那么医生可能会有其他的判断。
但是如果怀疑是输卵管积水，宫腔粘连，或者是子宫内膜疾病，就不能因准备做试管就跳过评估了，积水有的时候会对胚胎移植之后的着床条件产生影响。
宫腔镜也并不是每个人都应该去做的，超声异常，反复的移植失败，或者有相关病史的时候，才会更具针对性。
男方最不可忽视的，是精液的检查。
精液常规观察精子浓度，总数，活力与形态，必要的时候会加做精子的DNA碎片率，精浆生化或者生殖系统的超声。
男方拿到一张“精子的数量正常”报告就松了一口气，往往是松得太早了，数量过关了，并不意味着活力、形态以及遗传物质都不存在问题。
我见过一个男人，检查之前熬夜抽烟喝酒样样不下，报告不好后却把责任都推给了妻子，说她年纪大，一定是她问题。
这句话难听，但是很多家庭的矛盾就是从这样的甩锅开始。
如果有严重的少弱精子症，无精子，反复的胚胎异常，流产史，或者家族中存在明确的遗传病的话，医生可能会安排染色体，基因或性染染体相关的检查。
以上遗传学项目并非男方女方都有，也不是项目越昂贵越高级，需不需要取决于病史，精液情况以及生育结果。
夫妻双方应当把以往的手术记录，流产资料，胚胎报告，用药清单都带齐，医生在判断疾病的时候，所依靠的可不单单是当天抽出的那几管血。
在去私立机构之前，要把收费项目一项一项地问清楚，并要求写清楚检查的名称、临床的用途以及是否可以用外院合格的报告。
全套检查、一次查全、不查不能进周这类话语，听起来如同负责，落到自己的钱包里，或许仅仅是焦虑生意罢了。
检查清单并不是越长就越专业，能够改变治疗决定的检查，才是有价值的。
我把话放在这里，夫妻两个真正需要做的并不是盲目地积攒报告。而是寻找有资质的医生，将检查分为必做，按情况做，暂时不用做。
该检查的别检查，不该购买的别购买，碰到解释不清楚的收费，拿清单到另一家资质的机构查看。
孩子并非是依靠检查单堆积而成的，治疗也并不是谁花费的钱财多谁就更加接近于成功。
