将人工授精与试管婴儿视为“低配版”与“高配版“，是许多家庭花费冤枉钱的起始点。
我看到一对夫妻，她们三十二岁，在输卵管检查的时候是通畅的，而男方的精液仅仅是轻度的偏弱，被吓得直接就奔着试管去了。
他们拿着密密麻麻的付费单问我：是不是技术愈复杂，成功愈稳？
我当时只说了一句话：“生孩子并非是点外卖，昂贵的那一份不一定适宜你的身体。
人工授精在医学上大多是指宫腔内进行人工的授精，是将经过处理的精子送入子宫腔，而卵子仍然存在于体内，精子与卵子能否相遇、能否受精，还要依靠输卵管以及身体自身的条件。
它并不是把孩子做出来，只是为了让精子少走一些路。
试管婴儿是将卵子取出，在实验室中让卵子与精子结合培养胚胎，再将胚胎放入子宫。
它真正绕过的是输卵管的关卡，也可以在男方精子多、活力不足的情况下，通过显微操作来帮助受精。
我还见到过一个女患者，她的输卵管一侧被堵塞了，另一侧的功能也不怎么好，但是却被反复地安排人工的授精。
每次都怀着希望进入诊室，几天之后拿着没有怀着的化验单离去，好像被人从高高的地方轻轻地推了一下。
她问我：是不是我不够努力？
不是。
方向不正确，努力越大，消耗越多。
输卵管的双侧阻塞，严重的子宫内膜的异位症，男方的精子极少或者取精困难，经过反复的人工授精是没有效果的，或者女方的年龄比较大，卵巢储备也下降，试管一般更值得认真的评估。
女方排卵有规律，输卵管畅通，男方仅仅是轻度精液不正常，或者有排卵障碍，同房困难，无法找到明确原因，人工授精是较为温和的试验。
但它并不是“便宜了就多做几回”。
每一次的治疗都会带来药费，检查费，请假成本，还有一次次的被希望吊起的心情。
人工授精一次成功的机会一般比试管低，具体要看年龄，排卵，精子质量，病因，不能用别人口中的固定数字来套自己。
试管单次机会较高，需要促排卵、取精、胚胎培养以及移植，花费较多，身体负担更大，卵巢过于刺激，取精风险，胚胎未形成等，都不能假设不存在。
有些机构喜欢把高成功率挂在墙上，但是却不告诉你是年轻患者，优质胚胎，或者经过一层层筛选出来的漂亮的数据。
这如同只展示考上了名校的人，而不展示落榜人，话没有说假话，听的人就容易被带偏了。
真正需要问医生的，并非是人工授精的好还是试管的好，而是我的输卵管是否可以使用，精子的问题发生在哪一个阶段，卵巢的储备情况如何，接着尝试会不会错过更为合适的路径。
不要把试管当作万能的钥匙，也不要因为省钱，而在明显不适宜人工授精的道路上苦苦坚持。
我把话放在这里：辅助生殖害怕的不是花费钱财，而是花钱购买了一个不相符的方案。
带着输卵管检查，精液分析，卵巢储备以及过去治疗记录，去正规的生殖专科梳理病因，再决定走哪一步。
可以通过人工授精来解决，不要急于把身体推进更复杂的过程。
如果绕不过关键的障碍，就不要拿“再尝试一次”来安慰自己了。
在生育这件事情上，比拼的并不是谁更能够忍受，而是谁能够更早地看清楚自己到底缺少了哪一把锁。
