很多人觉得试管婴儿是将一个小婴儿塞进子宫里,但是真实发生的事情并没有那么戏剧性。
我看到一个患者躺于移植床上,他的手指紧紧攥着丈夫的衣袖,不断地问医生:胚胎是否会掉出来?
不会。
移植的是实验室培养出来的胚胎,并非成形的胎儿也不是一颗在子宫中滚动着的玻璃珠子。
取卵,受精,胚胎培养完毕后胚胎被放进一根很纤细的软管中。
医生将扩阴器放置于阴道,暴露于宫颈口,在超声的引导下,导管沿宫颈进入到子宫腔。
导管尖端到达合适的位置之后,胚胎将随着极少量的培养液被缓缓推出。
整个动作一般很快,大多数人只是觉得胀或者有一点不舒服,并不需要全身的麻醉。
导管退出之后,实验室的人员还会对里面是否有残留胚胎进行检查,这一步看起来不怎么起眼,但是却是规范的操作的一个部分。
胚胎被送入子宫,只表明完成了搬家,并不代表着床。
真正的上床需要胚胎自身的发育,子宫内膜的状态以及母体的环境共同来完成,医生可以做的是尽量准备好条件,不能代替胚胎去按下成功的按钮。
我陪同患者看过一份移植报告,报告上写着移植一个囊胚,患者盯着“囊胚“两个字看了好长一段时间,问我是否放得越多就越容易怀孕。
这就是许多人被焦虑所牵引的地方。

移植的数量并不是越多就越好。多胎妊娠的话会增加早产,妊娠高血压以及剖宫产的风险。具体放多少枚,得看年龄,胚胎情况以及身体条件,可不能照搬别人的方案。
子宫准备并非仅仅将内膜养厚。
有的人是走自然周期的,依靠自己的排卵来安排移植的,有的是用药物来准备内膜的,还得配合激素的监测,确定内膜形态,排卵与孕激素时机到底匹不匹配。
内膜厚度仅仅是其中之一,宫腔息肉,黏膜下肌瘤,宫腔粘连,输卵管积液,也可能会影响胚胎的着床。
我看到过有人花了很多钱反复地进行移植,却从来没有认真地去排查宫腔,只是盯着那一张内膜的数值来自我安慰自己,最后将失败归咎于胚胎不争气。
简单来说,移植并非是流水线上最后的一道盖章。而是前面每一个环节共同进行交账。
移植后不需要整天卧床,也不会因走几步路的胚胎掉出来。
正常吃饭,上厕所,轻缓活动一般是没有问题的,不要剧烈运动,提重物和自己停药就可以了,药物调整要听开诊医生安排。
腹痛明显,出血增多,发热或者呼吸不适,不要在网上猜测,直接到医疗机构进行处理。
还有一句话难听但有用:广告中承诺百分百成功的所在,卖的往往并不是医学,而是您的恐惧。
年龄,卵巢储备,精子,胚胎染色体情况,子宫环境以及以往的病史,都会对妊娠机会产生影响,任何一个人都不应该仅仅凭借几句话来向你保证。
真正可靠的机构,会讲解移植方案,胚胎等级,风险以及费用,也会告知你哪些钱不必要花。
你要记住胚胎移植是使用导管将胚胎送进子宫腔,而不是将孩子直接放入肚子里。
把这件事理清楚,既可以少一些恐慌,也可以在面对漂亮的话语时多一些清醒。
生育这条道路已经很难了,不要再用无知和话术给别人增加一笔收入了。