很多人认为私立机构进行试管,交钱即可将流程按下快进键,而真正易于被加速的,常常是你的付款行为,而非胚胎的发育。
我看到过这么一对夫妻,在咨询室里面,女方拿着检查单,而男方反复地问一句:是不是套餐是越贵的,成功率就越高?
单子上有卵巢功能,精液分析,感染筛查,染色体与子宫,缺一项医生都可能无法确定方案。
试管并非一条流水线。所谓的完整流程,需要从正规的生殖医院的初诊以及夫妻双方的评估起步。
女方一般看卵巢储备,子宫和内膜,男方看精液数量,活力,形态,必要的时候还需要进一步评价精子质量,
输卵管是否堵塞,并不代表是否可以做试管,但是子宫内膜,宫腔病变,严重少弱精这类问题,可能会改变治疗的路径。
我见到过有人只拿一张彩超单被安排在周期里,连基础的化验都没有进行核对,后来才发觉感染指标出现异常,钱花光了身体也白白折腾。
机构确定合适的进入周期之后,医生根据年龄,卵巢反应以及以往的经历来制定促排的方案,采用药物使得多个卵泡一起发育。
促排期间需要反复进行超声以及抽血,医生关注的是卵泡的大小、激素的变化以及安全方面的风险,而不是盯着一个漂亮的数字来哄你高兴。
卵泡成熟之后,医生就会安排取卵的,男方留下精液,有取精困难的人可能需要帮忙取精,具体的方式不能由销售人员拍拍脑袋决定的。
取卵存在疼痛,出血,感染以及卵巢过度的刺激等风险。机构如果仅仅说“轻松没有痛”,而不说风险和处理方案,话术就比医学走的更快了。
卵子与精子进入到实验室后,有可能采取常规的体外受精方式,也有可以采取单精子注射方式。选择主要取决于精液的情况、以往受精的表现以及实验的判断。

受精卵将继续培养下去,胚胎学家将观察发育的形态以及分裂的情况,但是形态好看并不意味着一定能够出生,不要把“优胚”看作是出生的证明。
有人问是否需要筛查胚胎。我的回答是很直接的:当存在明确的遗传风险或者医学指征的时候,筛查是有价值的,但是没有指征,却被包装成每个人都必须去做的事情,那就是在拿焦虑来开票。
胚胎移植可不是越多就越好。单胚胎的移植能够减少多胎妊娠的风险。具体放多少个,得看年龄,胚胎情况以及身体条件情况。
移植本身一般是不需要麻醉的,导管通过宫颈进入到子宫,动作比较轻,结束之后正常活动就可以了,长时间的卧床不会将胚胎“按“进内膜。
我曾经陪伴过一位患者进行移植之后,不敢翻身,就连上厕所的时候都让家人搀扶着她,后来她没有怀上,最让人难受的并非失败,而是觉得自己走了一步才伤害到了孩子。
胚胎移植之后需要做黄体支持的,药物形式有可能是阴道使用药物、口服或者注射,必须遵照医生的嘱咐使用,不可以因为没有感觉就自己停药。
验孕需要按照机构的安排去检测血清的绒毛膜促激素,即使是单次阳性,也不能马上宣告万事大吉,需要结合后续的超声来确认宫内的妊娠以及胚胎的发育情况。
私立机构需要看四个方面:医疗执业的资质,主诊的医生以及实验室的团队,收费的明细情况,失败或者取消周期之后的处理办法。
包成功、保男孩、一次抱两个双胞胎这类承诺,并不是专业,而是把生育当作消费品来销售。
不要只问总价,问药费,监测费,取卵费,麻醉费,胚胎培养费,冷冻费与复苏移植费分开,哪些会追加收费
我把话放在这里:试管最昂贵的从来不仅仅是钱,而且还有被错误的方案拖走的机会。
选机构时要带齐检查报告,把合同一项项问清楚,写下医生所说的方案,遇到能够保证成功销售话术退一步。
你需要的并非是一个会催促付款的人。而是一支能够把适应证,风险,费用以及失败的可能性讲清楚的医疗队伍。
孩子并不是套餐里所赠送的礼物,在医学领域里也没有谁能够替你签收出奇迹。