把私立试管快、贵、成功率高当作真，常常是患者掏钱之前最容易陷入的坑。
我看到一对夫妻，他们拎着检查袋站在诊室门口。销售先递过一张套餐单。他们一开口就说“包成功”。可是医生连女方卵巢储备以及男方的精液报告都看不完。
那一刻我便知道，这并非是在谈论生育方案，而是在收割着焦虑。
私立机构流程并非神秘，真正能够拉开差距的是是否有资质，医生是否依据证据做事，收费是否能够一项项说清楚。
夫妻双方将接受生育力的评估。
女方一般要进行妇科检查，超声检查子宫及卵巢，并结合抗缪勒（激素）、基础激素，传染病筛查）等。
男方不能仅仅交一张精液就了事，精子的数量，活力，形态，必要的时候还得看碎片率，这些都会影响到受精的方式。
检查并非是走过场的，它决定是否能够进入周期，同时也决定了方案是否会在中途改弦换张。
有的人一进门被安排高端套餐，免疫，基因，营养，保胎。
我把话放在这里，检查越多并不意味着医学就越高级，能够解释每一项检查为何要做，才是负责。
进入促排期后，女方按照方案服用药物，使多个卵泡同时发育。
医生通过超声及抽血来观察卵泡的大小、数量和激素变化，然后调整用药的剂量。
这并不是说卵泡越多就越好，卵巢的反应太强可能会引起腹胀、腹水这类风险，反应过弱又可能取得卵的数量有限。
真正可靠的医生不会以“多拿几个”作为口号，而是会将年龄，卵巢功能，既往病史放到同一张表里去判断。
卵泡合适后，女方超声引导下取卵，男方根据实验室要求保留精液。
取卵是不是麻醉，麻醉方式怎么安排，需要机构以及麻醉医生进行评估，并非宣传页上写着“无痛”就可以了。
实验室处理精液，有必要采用卵胞浆中的单精子注射方法，将单个精子输入卵子。
这项技术并非是升级打怪必选项，需不需要，取决于精子情况、以往受精表现以及医生的判断。
受精卵将于胚胎实验室进行培养，观察其分裂、细胞的排列以及发育的潜能。
胚胎评分仅仅是形态学的判断，不是为孩子盖章，也不能承诺百分之百的成功。
有些机构将胚胎数量说的天花乱坠，但并不主动告知你，胚胎是否能够移植还受到子宫内膜，宫腔环境以及母体疾病的影响。
移植之前，医生会对内膜、激素以及宫腔条件进行评估，选择合适的胚胎，然后通过细管送进子宫。
这个过程一般是不需要开刀的，回家之后也不用把自己固定到床上。
正常的活动并不会让胚胎走掉，盲目的卧床反而会让人焦虑，便秘，甚至会影响到状态。
移植后根据医生的嘱咐用药，并且在指定的节点抽血检查人绒毛膜促激素，如果是阳性的话，还需要接受超声来确认宫内孕和胚胎的发育。
一次阴性并不意味着永远都不会有机会，但是也不能将失败全部归咎于心态不好。
我曾经陪伴过一位患者进行复盘，她一直更换着机构，但是却从来没有拿到完整的病历，胚胎的去向、培养的记录、用药的剂量都不清楚。
她花的不是单纯的医疗费，而是被模糊的信息拖走了选择权。
选择私立的机构，首先要核实辅助的生殖资质以及实际的执业地点，然后要求书面地列出检查费，药费，手术费，胚胎培养费，冷冻保存费，以及可能增多的项目。
不要被包成功、一次抱娃、专家通道牵住鼻子走，也不要把低价当作便宜，高价做为保障。
生殖医疗可不是买套餐的，孩子也不是消费品赠送的。
你真正需要购买的，是清晰的流程，合格的团队，以及能够对风险说真话的人。
钱是可以慢慢算的，病历一定要拿在自己手中，决定也是必须由夫妻两方清醒地去做。
