很多人认为私立机构试管的过程就是交钱，打针，取卵，移植，但是真正吃亏的往往是在交钱之前没有看清楚这家机构是否有资格去做这件事情。
我看到过这么一对夫妻，他们拿着宣传单走进诊室。销售一开口就说高成功率，专家坐诊，一次解决，夫妻两个人连检查报告也没有摊开，先签订了十几万的套餐。
我当时问了他们一句，“如果这次不存在可移植胚胎的话，套餐是否退还？”
屋里顿时安静了下来。
不是美容，不能套餐生育按付款键自动开始。
真正的过程，需要夫妻双方建立档案和评估。
女方做妇科超声，卵巢储备评价，激素检查，传染病筛查,男方做精液分析,必要时检查精子形态，染色体或其它项目。
子宫有无肌瘤，息肉，腺肌症,输卵管及卵巢如何，男方的精子数量及活动力是否充足，这些信息将决定治疗的方向。
有些人一上来就问几代试管，实际上这个问题已经被营销给带偏了。
常规的体外受精以及卵胞浆内的单精子注射是不一样的，并不是价格越贵，胚胎就越昂贵。
评估结束之后，医生会制定促排的方案。
女方按照方案用促排卵的药物，通过超声和抽血来观察卵泡以及激素的变化，药量不是固定的菜单，年龄，体重，卵巢反应，以往用药情况等都会影响到调整。
卵泡发育正常后，使用促进成熟药物进入取卵阶段。
我和一位患者进行过沟通，她拿到了六枚卵子，但是她认为六枚就相当于是六个孩子，当听到这样的误解的时候，我心里面很不是滋味儿。
卵子需要经过成熟，受精，胚胎培养，这些环节都会受到损耗，取卵的数量并不是最终的答案。
男方一般在取卵过程中留下精液，在实验室进行处理，选择活动力与形态更为适宜的精子。
精子质量差、过去受精失败或者有明确指征的时候，医生可能会选择单精子的注射，但这并不是每个人都需要的升级包。
卵子与精子结合之后，胚胎将在实验室进行培养，医生根据胚胎的发育情况进行移植或冷冻储存。
有遗传病危险的家庭，有可能要进行胚胎遗传学的检测，但是检测需要适应证、费用，并不代表检测过胚胎就一定可以妊娠。
移植一般采用细软的导管将胚胎送进子宫，过程不等同于手术大片，真正影响妊娠的是胚胎潜能，子宫环境以及整个治疗的方案。
移植后按医嘱黄体支持不能因无明显感觉自行停药，不能擅自增量。
抽血确定妊娠后，还需要接受后续的超声和产科的管理，试管的成功不等于是一路免检的。
私立机构需要关注的，并不是装修是否亮堂，而是医疗质量、主诊医生的资历，胚胎实验室的能力，药品的来源以及收费清单等。
包成功“一次怀上“失败全退“之类的话术，听起来像是承诺，但落到合同里往往只剩下模糊的条款。
我看过患者付款之后才发现麻醉费，胚胎冷冻费，保存费，遗传学检测，再次移植费均不在套餐中。
签字前要写清楚每个项目哪些是基础治疗哪些按实际收费取消周期怎么处理胚胎怎么保存，都不要只听销售说。
更要确定机构是否具有开展辅助生育技术的正式许可，不可以将普通门诊，咨询公司与真正的生育医疗机构混淆。
钱可以用来治疗，不能用来“神奇的承诺”。
简单来说，试管比拼的并不是谁更加值得，而是谁能够在焦虑中保持判断力。
将检查报告传递给正规的生殖专业医生，首先要判断出适应证，然后再去比较方案以及费用，少去看几张成功的案例海报，更多地去看合同里面很多不起眼的字眼。
孩子并非套餐中的礼物，患者也不应成为话术中的耗材。
