私立机构里最昂贵的检查,通常不是抽血,是你在焦虑中被顺便加上的一项。
我看到一对夫妻,他们拿着厚厚的一沓报告坐诊室里,男的手指不停地敲桌子,女的问得最多的那一句话是:是不是检查得越多,成功率就越高?
不是。
试管检查之核心,并非是将身体从头至脚翻动一遍,而是要弄明白三件事:能否促排,胚胎是否形成,子宫是否能够承接。
男方一般要检查精液常规,观察精子的数量、活力以及形态,必要的时候再检查一下精子碎片率,顶体功能或者染色体。
精液检查之前禁欲的要求,要按照检验单来执行,不要凭网上一句越久越好。
女方做妇科超声看子宫、内膜、卵巢及基础卵泡。
卵巢储备通常需要结合抗缪勒的激素,基础性激素以及窦卵泡的评估,不能仅仅盯着某个数值来进行判断。
一个人拿着一份激素报告,问我:这个指标低了,是不是没有希望了?
我只能将话说得更重一些,单项指标并非判决书,而是年龄,卵巢反应,精子情况,以及以往的生育史,需要放置在同一张桌子上观看。
双方还要做好血常规,尿常规,肝肾功能,凝血功能,以及乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病等的感染检查。
这些检查并非是用来制造恐慌的,而是为了了解用药是否存在风险,胚胎的移植前后是否需要处理的。

广东人常说地中海贫血,夫妻双方存在家族遗传疾病,或者是相关疾病的高发人群,携带者的筛查不应该是可有可无的项目。
发现双方带有同一种隐性遗传病也不代表不可以生育,而是需要遗传咨询以及胚胎检测的介入,不要依靠运气来下注。
女方有输卵管病史,宫外孕史,或者超声提示有盆腔问题的话,医生可能会安排输卵道造影。
这项检查需要在经血干净,排卵前的适当的周期窗口进行,具体的安排要听生殖医生以及影像科的,可不要拿别人日期来套自己。
反复流产,反复移植不成功,子宫畸形,或者宫腔手术史者,可能要宫腔镜,免疫或凝血等评估。
免疫检查并非试管套餐之中的万能钥匙。当适应证不明确的时候,检查的次数越多,就越容易让自己陷入无底洞。
我在医院进行咨询的时候遇到过这样一种荒唐的流程。患者刚刚进入门口,接待人员就首先递过来一张密不透风的套餐单。医生还没有问清楚病史,项目被划分成为基础版本、升级版本和尊享版本。
简单来说,机构售卖的并不是每一条血管,而是你担心漏掉的心理。
到私立机构是可以的,但是要确认机构的资质,接诊医生的背景,实验室的归属以及收费的清单,问清楚哪些是建档所必需的,哪些仅仅是特定的病情才需要的。
带上过去的手术记录,化验单,影像片,用药资料,不要让医生花钱再重新猜测一遍你过去。
检查的时间也不要让“今天来就可以全部做”牵着鼻子走,抽血,超声,精液,造影各有各的适配窗口,可以合并的合并,必须分开的不要硬凑。
我把话放在这里:真正可靠的方案,并非是检查项目多,而是每个项目都能回答出一个具体的问题。
你去广州的私立机构之前,首先要把夫妻双方的病史和报告给整理好,然后再挂正规的生殖专科的评估,拿到每一项的用途,必要性以及费用的说明。
愿意讲清楚“不需要什么”的医生,一般比只会追求项目的人要值得信赖。