真正让人冤枉钱的，通常并非试管技术昂贵，而是将不应该做的技术包装成越贵越保险。
我看到一对夫妻，手持私立机构报价单，在诊室外，上面写着三代的套餐十八万，销售人员补充了一句：贵是贵，但是成功率有保证。
女方30岁，输卵管阻塞，男方的精液检查不严重，按照医学逻辑，不能因价格高而直接跳三代。
他们问我，是不是三代都更高级了，成功率一定会更高？
我只能将话说得难听一些，三代并非试管婴儿豪华版，也不是花钱买来的成功。
一代试管的主要是将卵子和精子一起受精，常见输卵管因素，排卵障碍等。
二代在显微镜下注入单个精子，用于严重少弱精，取精困难或已受精失败等。
三代是胚胎形成后的遗传学检测。适用于明确遗传病风险，染色体结构不正常，或反复出现特定胚胎的人群。
高龄并不意味着必须要做三代，想要筛查也并不代表一定是符合三代医学指征的，这个口子可不能让销售的话术替医生去开。
我在门诊看到一个女方，检查，促排，取卵，移植一路下来，公立的生殖中心花费三万多元，采用的是一代的技术，首次移植成功。
也看到男方的精子数量很少，采用的是二代，药费，取卵，显微注射，胚胎培养，一个治疗周期差不多五万元。
三代的账目就复杂多了，胚胎的数量、检测的项目以及能否得到可移植的胚胎，都会影响到价格，常见的区间大概是十万元到二十万块钱，并非是交完钱就可以无限进行检测。
一代一般在公立医院一般两万到四万，二代四万到五万，私立机构有可能分别四万至九万，五万至十万。
这些数字仅仅只能当作预算尺，而不能作为收费的承诺。
真正将账单拆开来看，术前的检查大概是几千元左右，促排药物有可能从几千块钱涨到两万块钱，取卵，培养和移植大约是一万元至两万元，2代显微注射又增加了几千。
胚胎冷冻保存复苏移植也可以单独计费三代加胚胎活检遗传学检测。
最为容易被人们所忽视的是，报价上写着单周期，并不代表一定是一次成功的，也并不意味着一次取卵就会有可移植的胚胎。
我陪着患者核对了账单，有人认为套餐包含全部药物，取卵前发现进口药麻醉胚胎保存补充检查都是套餐外。
便宜的报价如鱼饵，贵的套餐如鱼网，真正需要关注的不在于宣传页上面的总价，而在于哪些项目是写进合同的，哪些是需要另外付费的。
还有一句需要说明的是，三代主要就是降低特定的遗传风险，而不是将胚胎变成优质的产品，也不能够保证着床，妊娠和分娩的顺利。
选择医院的时候，首先看是否有相应的资质，然后看医生是否根据检查结果来决定技术的代次，不要被“包成功“、“一次抱孩子”这类话语牵住鼻子走。
去咨询的时候，要把夫妻双方的检查报告、以往的治疗记录以及失败的经历都带齐，并要求对方说出基础费用，药物费用胚胎费用移植费用以及可能追加项目。
可以用一代来解决问题的家庭，不要为三代的名声买单；确实存在遗传风险，也不要因为害怕贵而绕过规范的评估。
生孩子并非竞拍，技术的代次也并非价格的排行榜。
钱要用在医学必要的地方，路要走正规的评估之上，剩下的就交给身体以及概率，不要把希望抵押在一句包成功的话上。
