把试管双胎当作一个固定的套餐来问价格，往往还没有进诊室，就掉进了话术坑里。
我看到一对夫妻，他们拿着手机里面的“雙胎收費价目表”找到我，表上写的是三万到八万的价格，旁边还配上“成功率高，一次抱俩”。
丈夫将预算计算得非常仔细，药费一万元，取卵几千元，移植几千块钱，剩余的钱留着购置婴儿车。
我问他：你知道这笔款项买的是双胎吗？还是买个试管的流程吗？
他呆了半天。
说实话，试管婴儿不存在全国统一的双胎价目表，也没有交完双胎费用就一定要怀上两个孩的交易。
医疗机构的收费，一般是按照检查，促排用药，取卵，实验室受精和培养，胚胎移植，冷冻保存这些项目来计算的，而不是按肚子中最后有多少个胎儿来收费的。
公立医院常规辅助的生殖治疗，一个促排取卵的流程常见的支出大概在三万到六万元左右，药物使用较多、检查较为复杂、需要进行冷冻胚胎的情况下，账单可能会继续往上升。
一线城市自费水平一般还会高一点。
如果是胚胎遗传学方面的检测，费用有可能会增加几万元，具体要看检测项目，胚胎数量以及实验室的收费情况，不能用一般试管的价格来套用。
胚胎移植自身一般不是最昂贵的环节，而真正能够把预算顶得起来的是促排用药，重复取卵，胚胎培养，冷冻保存，还有没有成功之后再进入治疗过程。
“移植2个胚胎”与“怀上两个双胎”，是不一样的。
我在门诊看到过有人盯超声单问：两个胚胎是否就可以保证两个孩子？
不能。
可能两人都着床，可能一人，也可能没有着床,还可能有一人胚胎分裂。
胚胎的数量并不是许愿池中的硬币，扔掉两个进去，并不会自动换取两个健康的孩子。
更重要的是，医生不应该为满足“双胎的愿望”盲目地增加移植的数量。
双胎妊娠的风险会增加早产，妊娠期的高血压,妊娠糖尿病，剖宫产，还有新生儿住院这些风险。能不能移植，移植几个，得看年龄，胚胎质量，子宫条件，以及以往的病史。
有人将“双胎”看作是一次性完成的任务，少受了一次罪。
但是身体并不是项目进展表，孩子也并非是买一送一的。
我曾经跟一位患者计算过账目，她前面花费了四万多块钱，移植之后确实怀上了双胎，但是在孕期由于并发症增加产检、用药以及住院的支出，生育方面的花费远远超出试管账目上的数目。
这并非是吓唬人的行为，而是众多报价单意图不写的后半部分。
同时还要区分“治疗费用“与“养育费用"。
试管报价一般不包括孕期的产检，分娩，住院，早产护理以及新生儿的治疗，也不包含之后的两张奶粉帐单，两份托育费。
有的人为了节省几千块钱，专门跨省去找低价的机构，路费，住宿费，复诊成本加在一起，不一定比正规的医院要便宜。
更让人头疼的是，低价一般只报基本项目，等检查，麻醉，培养，冷冻，复苏一项项加在一起，一开始那张报价单如同一张美丽的菜单，到了结账的时候才发现每一道菜都另外收费。
判断报价靠不靠谱，不要仅仅看总价，要让机构写清楚项目名称，是否包含药费，取卵和麻醉如何收费，胚胎培养按照什么计费，冷冻保存怎样计费、失败之后哪些项目要重付。
还要问问题，所谓的双胎方案到底是医疗的适应证还是营销的包装。
我把话放在这里：真正有责任心的医生，会首先帮你争取到一个健康的妊娠，而不会拿两个宝宝当成成交的按钮。
你可以拿三万到六万元当作常规治疗的初步预算，为检查差异，用药变化以及重复治疗留下余地，涉及到胚胎检测或者复杂病情，单独计算。
不要为了一张双胎价目表冲动地交钱，也不要把怀两个当成成功的惟一标准。
能平平安安出生，母婴健健康康，才是这一笔钱真正应该买到的。
