美国的试管婴儿最昂贵的，往往并非取卵那一针。而是你以为交完钱后，账单仍在不断地长出来。
我看到一对夫妻，手持诊所开出的一万五千美金周期套餐，前往美国签字。
取卵结束的时候，药费是三千多美元。麻醉以及实验室费另外计算。胚胎培养又增加了一笔费用，做胚胎的染色体检测又加了几千美元，而移植并不包括在原套餐里面。
他们回国之前计算了一下，实际的支出接近3万美元，最开始那张报价单还安安静静的躺在文件夹中。
这并非是美国诊所专门算错，而是许多报价单仅仅展示“核心的项目”，将患者最为容易需要的那些项目放置在备注栏里。
简单来说，低价套餐是把你请进门的，完整的治疗是把预算推到楼上的。
美国的单次试管基本医疗费用，一般情况下大概是一万二千到两万美元左右，药物可能要三千到八千美元。具体情况取决于用药的方案以及身体的反应。
麻醉取卵手术胚胎培养辅助孵化胚胎冷冻移植实验室操作都可以单独计费
如果进行胚胎遗传学的检测，费用一般是按胚胎的数量或者检测项目来计算的，几千美元不稀奇。
供卵，供精，胚胎捐赠是另一套费用思路，不能套用自卵周期报价。
不要忘记交通、住宿，翻译，保险自付额以及餐饮支出。这些钱不会在生殖中心医疗合同中出现，却会真正地从银行卡中消失。
我陪同一位患者核查账单时发现她将“冷冻胚胎的保存”理解为一次性的费用，合同中却写着按照保存周期来收取。
这种词语并不困难，困难的是当人到了异国的时候，心里只有一个想法：赶快做完，不要再耽搁。
一个人着急的时候，最容易将签字当作希望，将套餐当作保障。
保险也不要想的太美。
有些计划可能包括检查、药物以及特定的生殖治疗，不过限制条件一般都比较多，既需要看投保的范围，又要看所在的地区、诊所的资质、既往的病史以及自付的比例。
在未有书面确认的情况下，客服口头表示可以报销，和真正能够报销完全不一样。
我会把患者的费用拆分成四个袋子，医疗基础费，药物与实验室费，胚胎后续费，赴美生活费等。
每个袋子单独留出100分之二十至30的缓冲，并非是为了造成恐慌，而是由于促排反应，取卵数量，胚胎形成与移植安排，并没有一个能够按照愿望去执行。
真正对预算产生影响的还有年龄，卵巢功能，精液情况以及是否需要进行遗传学检查。
年轻并不代表一次成功。年龄大也并不意味着没有机会。但是把成功率当作购物网站的诺言，迟早是会被现实给收取手续费的。
我看到有人为了节省钱财，专门挑选报价最低的那个机构，但是却没有核实实验室是不是自己有的，医生是否是固定的，套餐失败之后怎么收费。
如果胚胎数量少或者需要再次促排，就会发现所谓的便宜只是将风险留给患者。
选择机构不要只关注成功率的宣传，要问明白活产率的口径、统计的人群、是否有捐卵的周期，还有失败之后哪些项目是可以使用的。
医疗合同，药品清单，胚胎保存的规则，以及退款的条件，都需要逐条递交到书面文件中。
不要被包成功、高龄专属、一次解决这类话术所牵引，生殖医学可以管理概率，但是不能代替概率签订保证书。
我把话放在这里：试管的预算并非是准备花费多少钱财，而是最坏的情况下还能否承受。
把钱算清楚，把身体的评估做好，把医院跟中介分开检查，再决定是不是出发。
孩子并非是一张高价的账单上的附赠品，而真正负责任的选择，也并不是花费最多的钱财，而是要了解每一笔钱财为什么要花费，花费在什么地方，花不出去时该怎么办。
当你能够冷静地回答完这些问题的时候，才算真正地将生育这件事情，从被话术牵着走，拿回到自己的手里。
