美国的试管婴儿实际上最吓人的，并非是将胚胎放入子宫需要花费多少钱财，而是许多人将“做试管”与“生孩子”当作了一个账单。
我看到一对夫妻，带着机构报出来的两万美元的套餐去到美国，到医院才发现药物，麻醉，胚胎检测，移植，产检都在里面。
更为尴尬的是报价单上写着“一个治疗过程”，他们认为是“直到抱着孩子回家”。
两个概念，相差一条街。
单从一次取卵以及胚胎培养来看，美国有不少诊所都会报一万到一万五千美金，药物常见的支出在三千到八千美元之间。
胚胎移植有可能需要两千到五千美元的费用。胚胎遗传学方面的检测常见的支出是三千到八千美金。冷冻保存可能是单独收费的。
这些钱所解决的是“将胚胎做出来，放进去”，这并不代表怀孕成功，也并不意味着能够顺利地分娩。
有一个患者在缴费之前问我，医生，套餐上写的全包是否孩子出生了也包？
我让她将合同中“全包”后边的细则拍了过来，里面明明白白写着：不包括药物、不包含麻醉、包括遗传检测，包括产科费用包括新生儿护理包括。
所谓的全包，有时候只是将你最想听的那三个字放大了，把最应该看的那个小字缩小了。
真正怀孕和生产的时候，账单还会接着往外长。
如果没有保险或者保险不覆盖，普通产检，化验，超声，分娩麻醉，住院费用，总计可能达到几万美元。
顺产与剖宫产价格有所不同，医院，州，医生团队以及住院天数均会改变数目。
如果出现早产，输血，手术并发症或新生儿需要重症监护的情况，费用并非在原账单上多出几百美元，可能会直接多出好几万甚至更多的。
我亲眼看到一个父亲在医院的账单之前反复地翻阅着，前面还在计算胚胎的检测，当看到新生儿的护理这一栏的时候，手中的笔停了好长的一段时间。
那一刻，他才知道，试管的费用只是一张入场券，而生产费用则是另一次考试。
保险也并非“有卡就可以报”。
一些州要求一些商业保险包括辅助生殖，一些保单只报告检查，不报告药物，有些需要首先满足不孕的诊断，转诊，免赔额以及共同支付的条件。
你需要问清楚的并不是“可不可以报销”的问题，而是取卵，药物，胚胎检测，移植，产检，住院，新生儿护理的分别如何计算。
还要确认是否有年度上限，终身上限,保险公司要不要指定的诊所。
最容易忽视的，是失败的成本。
一次移植并没有成功，需要重新用药，取卵，培养与检测，可能又会产生同等级的支出。
年龄，卵巢反应，精子状况，胚胎数量，这些都会对你需要几次的治疗产生影响，谁也不可以拿一个低价的套餐来承诺抱孩子。
我把话放在这里：美国试管合理的预算，不能仅仅准备一个治疗费用，至少得把治疗，药物，检测，移植，产检，分娩和突发的医疗分开计算。
可以使用保险，就问免赔额以及自付上限。
没有保险的话，就不要只关注广告里面的起步价格，直接去医院索要逐项的收费清单，确认失败之后哪些项目是需要重新支付的。
钱并非是越多越好的，信息也并非越多就越有用，重要的是每一笔钱所对应的是什么样的服务。
生孩子本身就有运气的成分，但是把家庭的财务交给那种模糊的报价，不是勇敢，而是替别人承担着风险。
先计算清楚账目，再决定是否去美国，做多少次，做到什么程度。
这并非是扫兴，而是为未来那个真的要生的孩子留下一份不会被账单拖累的余地。
