将试管婴儿的医院按照“成功率前10名”进行排名，听起来像是选择学校，实际上却更像是用一把没有限度的尺子衡量人心。
我看到一对夫妻，他们拿着网上的那张所谓的榜单跑来进行咨询，手机上每家医院的后面都写着成功率高，专家坐诊，一次好孕。
女方30岁左右，卵巢储备较低，男方的精子质量也并不理想，但是她盯着榜首问了我一句：“只要到这家去，成功率是否就高？”
我没有急着回答她，只问她：你看的成功率，是统计的谁？
她呆住了。
医院宣传中的成功率，有可能是按取卵周期来计算的，也有的是按移植周期计算，还有的就是按临床妊娠计算得到的，口径根本就不统一。
有的对年轻患者进行统计，有的将供卵、冻胚以及反复移植混合在一起，有些仅展示实验室的环节，甚至于连分母都不予说明。
用这种数字排在全国前十，跟盲人摸象大致相同，摸到耳朵便宣布大象如扇子。
我在门诊看过一个患者，取卵10一枚，成为胚胎四枚，但移植一次未成功。
她将失败归咎给医院，准备更换一家排名更高的机构。
但是，她的胚胎的质量，子宫内膜，免疫和凝血的评估都还没有完整做好，换医院就是换了门，没有换问题。
简单来说，很多人购买的并非是医疗方面的方案，而是一种“别人都说得好”的心理上的安慰。
这正好给营销留出了缝隙。
榜单越是权威，患者就越容易放下自己的判断。咨询师越是容易将“全国领先“翻译成“你缴纳钱财就有希望。
我不否定北京，上海等地有很多成熟的生殖科医学中心，我也不否认，北大医院，北京妇产科医院,上海交大学医学院第一附属医院。浙江大学教育学院附属女性医院等机构都各有优势。
但是“强项”并不意味着适合每一个人，更不代表你的成功率会自动复制他人数字。
有的人擅长高龄以及反复种植的失败，有的则擅长严重的少弱精，有些则实验室管理得很扎实，有人则多学科协作得更加顺畅。
你真正需要问的，并非是“哪家是全国第一”的问题，而是“与我年龄，病因相似的人，采取什么样的方案，活产的情况如何”。
去医院看病的时候，把自身的检查报告，手术记录，以往用药以及胚胎资料都带齐了，问清楚四个问题：统计的口径是怎么样的，是否按照年龄来分层，费用有哪些项目，在失败之后是否有复盘的路径。
还需要看医生是否愿意解释，而不是仅仅只会说问题不大。
我陪着患者看过一个报价单，基本项目写得挺便宜的，后面叠着麻醉，胚胎培养，冷冻，保存，复苏以及遗传检测，计算下来跟最初听到的那个数字完全不一样。
这句话我不喜欢说，但是我必须说明：试管婴儿并非医院排行榜上的竞赛，而是患者与医疗团队一同处理生育方面的风险。
排名可以帮助你缩小搜索的范围，不能代替你做出决定。
不要拿成功率前十作为护身符，也不要被一次失败吓着到处充值。
选择有资质的医院，流程透明，能够说清楚证据和风险，然后根据自身的年龄，卵巢功能，精液情况，胚胎情况来确定方案。
钱要用在解决问题的上面，不要花在美丽的榜单上面。
