有卵泡并不意味着会排卵，许多人就是因为这句话而陷入到反复促排与反复焦虑之中。
我曾在诊室见到过一位姑娘，她拿着一张超声单，对我说：“医生,报告上写着有6个卵泡，我为什么还是怀不着？”她把有卵泡理解为“有卵子等待出去”，但超声所看到的仅仅是卵巢中的一些液性的小囊，不能说明卵泡已经成熟，也不能证明其已经破裂并排卵。
排卵并非是卵泡生长到一定的大小就自行完成的一种机械动作。它需要等待激素信号的配合，当卵泡成熟的时候，黄体的生成素就会达到合适的高峰，卵泡的壁破裂了，卵子才会有机会排出来。
有的人的卵泡生长到一定的程度就停止了，就好像一辆车停在半路上，既没有再次成熟，也不能顺利地排出卵子一样。
这种情况通常发生在排卵障碍的背后，可能涉及到多囊囊巢综合征，泌乳素增高，甲状腺的功能异常，下丘脑以及垂体的调节紊乱。也可能与体重剧烈的变化，过度的运动，精神压力相关。
卵泡停止之后不会立即消失，它可能分泌出雌激素，使子宫内膜持续增厚，所以有人出现了月经拖尾，间隔混乱，不规则的出血。
另外一种容易漏掉的，是未破裂的卵泡黄素。
卵泡已经长大，激素也有可能出现排卵之后的改变，但是卵泡并没有真正地破裂，而卵子仍然被困在其中。
这个时候只看超声，就很容易把长大了误认为排掉了，如同看到车子开到了门口，就以为它到达了目的地一样。
我还见到过一个人被一句卵巢早衰吓得当场睡不着觉，但她的检查不足以支撑这个判断。
女性较年轻时月经稀少、闭经，伴卵巢储备降低、促卵泡产生素异常增高，需结合病史及复查判断是否为早发性的卵巢功能障碍。
仅仅通过一次超声发现卵泡少，是不能够扣上卵巢早衰这四个字的。
相反，卵泡多并不代表着卵巢功能良好。多囊卵巢患者往往卵泡较多，但是排卵不规则，甚至连一个都不能排出。
简单来说，卵泡的数量就是库存。排卵的能力就是物流。仓库里面堆满了东西，并不代表货物就能送出去了。
真正需要检查的，并不是盯着某张超声单一遍又一遍地去猜测，而是要结合月经的规律，基础的激素，促卵泡的生成素，黄体的成分，泌乳素，甲状腺的功能以及抗缪勒管的激激素等等信息来进行判断。
有排卵要求的人，需要做连续卵泡监测,观察卵泡长大、破裂、卵泡排卵后有没有形成黄体,必要的时候配合排卵之后孕酮的检查。
不要将一次“看到卵泡”当作诊断，也不要把一次「没有排卵”当做卵巢报废”。
我把话说到这里，排卵的问题最害怕的并不是查出来的原因，反而是没有查清楚原因就自己去买药，盲目地促排，把自己当成一台仅仅加油就能够启动的机子。
月经不正常、备孕反反复复失败或超声多次表明卵泡不破的情况下，应该到妇科或者生殖科进行系统的评估，找出卡在哪一个环节，然后再决定是进行内分泌的调节，处理原发的疾病还是规范地促进排卵。
钱是可以再赚的，但卵巢储备与生育窗口并不是无限的续杯。
先分清楚“有卵泡“和“可排卵”，许多冤枉路就已经省了。
