最容易使人交上冤枉钱的错误观念,就是将试管婴儿幻想成“在玻璃里长大的婴儿”。
我见到过一对夫妻,他们拿着手机中的宣传图来问我:胚胎是否一直浸泡在试管中,等到长成人形后再放回去呢?
不是的。
试管婴儿真正发生于体外的,仅仅是受精与胚胎培养的一个短暂的过程,而宝宝绝大部分的发育仍是在母亲的子宫内完成。
我当时拿了培养皿给他们看的时候,没有家长所想象的大试管,也没有缩小版的胎儿。
实验室中,医生会首先使用药物促使多个卵泡的发育,等到卵泡达到了取卵的条件,再将卵子取出来。
精子处理后,将与卵子置于培养环境,使其自然结合起来。
精子自己完成受精困难的话,医生会通过显微的方法,将单个的精子注入到卵子内。
受精结束后,受精子继续分裂形成早期的胚胎,如果条件适宜的话还会发育为囊胚。
胚胎可移植后,医生才将其装入移植的管,送入子宫。
因此,真正的难题并非是“孩子在试管里呆多长时间“,而是“胎儿在体外培育到什么时候,才适宜回到子宫“。
我曾经看过一个女性,她在取卵之后得到了6枚卵子,在受精之后只留下了两个胚胎。
她看了培养报告,小声地问我:“培养的时间越长,胚胎就越好?
这同样也是另外一个常见的坑。
胚胎并不是放在一个培养皿中越久越珍贵,能否继续发育取决胚胎本身的质量,实验室的条件,以及母体子宫的环境。
一些胚胎适宜于培养到发育的早期阶段进行移植,一些可以继续发育为囊胚的,医生会根据胚胎的表现以及患者的情况来进行判断,而非拿着日历进行机械的操作。
鲜胚的移植,是指胚胎培养至可移植的状态之后直接进行移植。
冻胚的移植,就是先将胚胎冷冻起来保存,等到女性的身体状况,激素水平以及子宫内膜的条件更为适宜的时候,再进行解冻移植的。
胚胎的冷冻并不是将孩子冻住,而是保持胚胎现在的生物形态。
有些人一听到冷冻便害怕,担忧解冻会伤害胚胎。
实际上,规范化的玻璃化的冷冻以及解冻技术已经成为了生殖医学当中的常用手段,但是具体能不能成功,还得看胚胎的质量,实验室的水平以及母体的条件,没有人能够用一句成功率特别高来替你确保结局。
在进行胚胎植入之前的遗传学检查时,一般需要先培育胚胎,取样检查,然后根据检测的结果进行移植。
这种情况一般更倾向冷冻胚胎,因为检测并不会凭空出现,母体也不一定处于适宜移植的阶段。
我将话说得直了,医院最昂贵的往往并不是那一根移植管而是患者在焦虑中所做出的决策。
有人将培养更久当作质量更好,有人把第三代当作包生健康的宝宝,还有人则将胚胎保存当作“只要花费钱财就可以无限续航。
这些话语都在利用着同样的心理:你过于想要一个小孩,所以愿意将不确定性作为承诺。
胚胎在身体内只是短暂的停留,而子宫则是它继续生长发育的所在。
你真正需要问医生的是,培养方案是如何确定的,胚胎适合什么样的移植方式,是否存在明确的医学指标,而不是一遍又一遍地问它是否在试管里待了多长时间。
不要将医学流程当作童话,也不要把焦虑交到收费单上。
明白每一步,就是在为儿童负责。