广州的试管婴儿的成功率最高可以达到七成。这句话不仅容易让人掏出钱财,而且也容易使人产生误判。
我在门诊看到一对夫妻,他们拿着手机里面的广告问我,这里写的成功率是百分之七十的,我们是否做一次就可以了?我让他们放下报告,首先问女方的年龄、基础的卵泡、卵巢的储备还有以往的病史,然后他们就沉默了。
因为广告中的成功率,往往并不是你所认为的那个。
有的机构将移植周期计算为临床妊娠率。有的按照取卵周期来计算,有的则将多次移植后累计的结果包装起来,而有的仅展示年轻,胚胎条件良好的患者才行。
一个人进行一次移植,验证到怀孕,是一个数字;顺利地抱回了孩子,是另外一种数字。从一次取卵一直到所有可以使用的胚胎移植完毕,是更为复杂的累积概率。
将这几个数字混合起来,四舍五入后,再加上一句高成功率,患者就很容易把概率当成承诺。
我见到过一位三十岁左右的女性,她的卵巢功能是正常的,输卵管方面的因素是明确的,胚胎的数量以及质量都是不错的,所以她的机会当然不能够和四十岁,卵巢储备降低、胚胎反反复复不着床的那个人放在一张表里面。
广州的医疗资源还是不错的,但是没有一个适合所有人的广州成功率。
临床上年轻患者单一移植周期临床妊娠率可能处于较高水平;年龄增长后卵子质量降低胚胎染色体出现异常的可能性增加,成功的机会明显下降。
到了高龄的时候,问题往往并不在于子宫是否能够放进去,而在于能否得到可移植、能够持续生长的胚胎。
这就是很多人不愿意听的地方,试管婴儿并不是将精子和卵子放进高级的流水线,按下一下按钮就能出结果。

年龄是一个很大的变量,卵巢的储备决定能够取到多少的卵,精子的质量会对受精以及胚胎的发育产生影响,子宫内膜,腺肌症,息肉,输卵管积液,代谢方面的问题,也有可能会拖延妊娠。
一位患者连续进行两次移植失败,将责任全部归咎于“胚胎不能”,检查后发现宫腔内有息肉,并且血糖控制不佳。
她花费了不少钱财去购买所谓的调理方案,但是却没有认真地去处理真正会对妊娠产生影响的因素,这样的忙碌,忙得很是有仪式感,可是效果却并不一定能够跟得上。
胚胎筛查并不是万能的钥匙,它可以帮助筛掉一些染色体异常的胚胎,但是不能凭空造出胚胎来,也不能保证是活产的。
免疫治疗,所谓的保胎套餐,神奇的营养针,也不要听到提高成功率就马上付款,先问问适应证,证据,费用以及不做会怎么样。
真正有效的判断,并非是看医院墙上的那一个百分比。而是让医生将你的数据分开来讲。
你需要问明白:这个数字是以什么口径来统计的,临床妊娠或者活产,单次移植或者累计周期。统计对象年龄分布如何,是否包括取消周期以及反复失败的患者。
还需要得到自身的基础检查。包括卵巢的储备、精液的分析、宫腔的评估以及以往的治疗记录,不要仅仅凭借一句“卵泡很多”把自己的身体想象成是一个稳赚不亏的工厂。
我把话放在这里试管婴儿最昂贵的从来不仅仅是医疗费用,而是在被模糊概率所牵引之后,反复尝试错误的成本。
选择一家广州的医院是可以的,比较一下机构也能够的,但是不要把城市的光环当作个人的成绩单,更不要将“百分之7十”当作命运的通知书。
你真正需要去争取的,是清晰明了的统计口径,适合你的方案,还有在每个节点明白为什么做,花多少钱,以及是否有必要继续的。
可能不能替你生个孩子,但是清醒,可以替你挡住一些冤枉钱。