“囊胚移植的成功率高”相当于“你移植一次就可以怀上”，这是私立机构比较容易售出去的一句话。
我看到一对夫妻，其中一对是三十七岁的，拿着手机上的宣传截图找我，页面写着囊胚移植的成功率达到100%以上。她问得非常认真：是不是交钱去做囊胚，就可以稳定了？
我问她：这百分之七十是临床妊娠还是活产？
她呆住了。
这并不是抬杠，这是试管婴儿中最为严重的区别。
有的机构将一次移植后见到孕囊算作成功，有的将抽血阳性算为成功。有的只挑选年轻，卵巢功能良好，胚胎质量较高的人进行统计，却将数字包装成了所有人的回答。
简单来说，广告里面的成功率，通常是精装修的样板间；你需要问的是自己住进来会不会出现漏水的情况。
囊胚的确比一些卵裂期的胚胎更接近于自然着床的阶段，筛选的过程也更为充分，但是它并非是“升级版的保险箱”，胚胎是否能够养成囊胚，是受到卵子的年龄、精子的状况、受精的方式以及实验室的培养能力的影响。
我在门诊看到过一位三十一岁女性，取卵10六枚，形成4枚囊胚,移植一次未着床。
也见过4十岁左右的病人，胚胎不多，但在调整了子宫环境后妊娠。
数字落在个人身上，往往就不再漂亮了。
私立机构之所以能够真正拉开彼此之间的差距，并非是墙壁之上摆放着多么昂贵的设备。而是在于胚胎实验室是否能够稳定地运行下去，胚胎师是否还在持续地进行记录以及复盘，医生是否会为了能够完成移植的数量，硬是将不适合移植周期往前推进。
有家机构咨询人员曾告诉患者：“我们培养箱进口，成功率当然高。”
这句话听起来专业，实际上只说了半。
培养箱能够控制温度，气体以及湿度，但是却不能帮助患者恢复卵子的质量，同时也不能协助医生解决宫腔粘连，内膜过薄，输卵管积液以及反复流产的问题。
设备就是地基，而非房产证。
真正需要进行核对的是，这家机构是否能够把数据说清楚：统计的对象是多少人，按照年龄如何进行分配，统计是单次的移植还是累积的活产，是否排除了取消移植、没有形成囊胚以及生化妊娠。
你还要看你的完整的方案，而不只是听销售说囊胚更好。
胚胎数目少的时候，盲目地追求囊胚有可能会面临没有胚胎可以移植的问题；反复失败的时，问题可能在于子宫，免疫，内分泌或者精卵质量上，而不是胚胎级别不高。
我见到患者为了漂亮的百分数，借钱做了许多并不需要的项目，而真正需要去解决的宫腔方面的问题却被拖延着不管。
这话是不好听的，但是必须要说的是：试管婴儿可不是买套餐的，价格越高孩子越听话。
在选择私立医院的时候，可以去看看服务的效率、就诊的体验以及实验室的能力情况。但是可千万不要把私立的自动翻译成为技术更为强大的那种情况，也不要将公立的医院自动想象成排队就没有水平。
带上既往的检查，取卵记录，胚胎报告，移植记录。找医生讲清楚每一步的目标。
如果对方只说成功率，不说你的年龄，卵巢储备，胚胎数量，子宫，先不要着急付款。
你需要的并不是一句成功率很高，而是一份解释风险，费用以及下一步的选择方案。
囊胚是值得考虑的，但绝对不是通关的密码。
问清楚个人条件，看清楚统计口径，把钱花在能够改变结果的地方，这才是你在博弈中少吃亏的方法。
