把私立试管的成功率高低问成医院的标签,往往是中了广告的圈套。
我看到一对夫妻,他们拿着手机里面的宣传页找我,页面写着成功率100分之七十,两个人算好了积蓄、借款以及卖车的钱,准备交定金。
我问他们,“这百分之七十算的是取卵,移植,临床妊娠,是抱回孩子?”
他们呆住了。
这并非是抬杠,是试管行业中最容易被盗的概念。
有的机构将“胚胎的着床率”写为成功率,有些机构把“单个优良胚胎移植后临床妊娠率“写为整体成功度,有的仅展示年轻,卵巢功能良好,胚胎条件优良的人群。
分母藏了起来,分子就算再好看,也仅仅是橱窗中的灯。
私立机构是否做得好,与公立或私立并无直接关联。
设备,实验室的稳定性,胚胎师的水平,以及医生对于促排方案的把握,确实会对结果产生影响,但是它们不会将年龄、卵巢的储备、精子的质量和子宫的问题一笔抹去。
我陪着患者看了一份所谓的高成功率数据。宣传页上只写了妊娠率,但是没有说明活产率,也不说明患者的年龄。
翻到详细项目才知道,接受统计人员中,三十五岁及以下占大部分,供卵,筛查胚胎,与普通自卵的治疗混杂在一起。
这就好比把短跑冠军与普通人放在一张成绩单上,然后告诉你报名了这家健身房,就可以跑进决赛了。
有用的数据至少需要弄清楚几件事情:统计临床妊娠率和活产率,取卵周期计还是移植周期,拆分年龄,区分自卵与供卵,是否排除取消移植,没有胚胎可以移植的人。

还有就是统计区间是否足够完整,不要只听一个医生拿出来几张成功案例。
案例即故事,统计即证据。
我曾经听过一位患者,咨询顾问对她说:“我们这儿很多人一次成功。”
我问她:有没有把没有成功的人算进去?
他沉默了。
这句话并不好听,但是必须说明,私立机构的最贵之处,往往并不是药费,反而是患者焦虑中做出的错误的决定。
过度检查,重复用药,没有明确的指征就去做高价的项目,不一定能够增加抱着孩子回家的可能性,但是却很容易让账单增加。
三代试管并非是成功的按钮。它主要是解决特定的遗传风险以及胚胎筛选方面的问题。并不代表每一个人都是适合的。也并不意味着筛过的胚胎一定会着床,一定是活产的。
选择机构时,不要先问保证几成,先让对方写清楚方案,预计费用,可能取消环节,失败后处理。
把医生是不是亲自接诊,实验室自有,胚胎培养与冷冻收费分开,退款条款含糊,一个个问到纸上。
愿意以真实的分层数据为话语的机构,不一定承诺最好;只会一遍又一遍地强调内部渠道、名医坐诊、包成功的地方,反倒要多留意一些。
试管并不是购买一件标注成功率的物品,私立也并非失败的代表,公立也不是天然的免检。
你要购买的并非是一句令人舒服的话语,而是一套可以被核对、可以承担风险,可以将钱花在必要的环节之上的医疗计划。
不要用宣传册代替自己做出决定。孩子的事情,不能用广告词来下注。