把二级胚胎的成功率当作一个固定的数字来问,通常已经陷入了私立机构容易赚钱的陷阱之中。
我曾经诊治过一对夫妻。他们拿出一张宣传单问我:二级胚胎也可以百分之五十?纸上写得非常漂亮,可是费用栏却是空着的。销售人员只是一遍又一遍地强调专家团队和高成功率。
我让他们拿出胚胎报告,报告上仅仅只有“二级,八细胞,碎片少”这几行字,就连移植后按照临床妊娠率和活产率来计算,都没写清楚。
如同拿着餐厅菜单问这道菜吃了是否能长寿一样,问题本身缺少了关键的条件。
胚胎二级一般意味着形态处于中间的水平,细胞的排列、碎片的比例、发育的速度不如更好的等级,但不代表没有发育潜力。
它仅仅是胚胎的外观的一个打分,而不是染色体的检查报告,也不是孩子是否健康的保证。
不同机构分级标准也有所不同,有的根据细胞数以及碎片来进行评分,有些则将发育速度以及细胞对称性都纳入其中,不能仅仅看“二级”这两个字。
我见过一个女性,取卵的数量不多,培养出来的胚胎中有二级胚胎,也有外观比较好的胚子。
她看着报告哭了好长一段时间,觉得二级是“没有希望”。
后来真正对移植安排产生影响的,并非那两个字,她的年龄,卵巢反应,子宫内膜,胚胎的发育天数,男方精子的质量。
胚胎移植的成功率,临床妊娠率,活产率,完全不一样。
有机构将“胚胎着床“写作“成功怀孕“,将“看到孕囊“包装为“抱娃概率“,数字越看愈高,账单也交易越来越快。
我把话放在这里:没有分母,没有统计的口径,也没有年龄层次的成功率,跟广告词差不多。

决定二级胚胎结果的关键,首先在于女性的年龄和卵子的质量。
年龄越大胚胎染色体出现异常的概率越大,形态看起来不错,可能在后续的发育过程中停滞。
子宫内膜的厚度并不是越厚就越好,息肉,黏膜下肌瘤,宫腔粘连,慢性炎症都会影响到胚胎寻找到合适的地方。
男方的因素也不可以被一句精子正常给糊弄过去。浓度正常并不意味着DNA完整性就没问题。
私立机构能够真正拉开距离的地方,大多是在实验室里面。
培养箱的温度以及气体的稳定性是否稳定,胚胎的操作是否正确,胚胚师是否能够识别出异常的发育情况,移植医生能否减少宫腔的刺激情况等等,这些都相较于墙上的奖牌更为实在。
我陪伴患者查看过费用的清单,上面写着基础的套餐,下面一项一项加上囊胚的培养、辅助的孵化、冷冻的保存、免疫的项目,最后发现所谓的低价只不过是进门票罢了。
不要把钱花在听起来高级的项目上,首先要让机构拿出相同年龄段、相同胚胎阶段,相同统计口径临床妊娠率与活产率。
需要问清楚的是:数据来自于多少个周期、是否包括供卵,是否排除取消移植病例,二级胚胎是指哪种分级标准?
问不清楚这些,换个家也不丢脸。
真正正确的做法是让生殖科的医生结合自身的年龄、卵巢的储备、宫腔的检查以及精液的结果来进行评估,不因“二级”而自暴自弃。也不因销售口里的高概率把积蓄给掏空。
二级胚胎并非判决书。宣传中的百分比也并非护身符。
你需要购买的不是漂亮的数字,而是透明的医疗。
钱是可以再挣的,卵巢储备与机会窗口并不会因销售人员“包成功”而停下来等待你。