42岁的时候去做试管，最昂贵的并非药费，而是将别人包装出的希望当作自己的一种概率。
我曾经遇到过一个42岁的女子，她坐在诊室里紧紧握着银行卡，一遍又一遍地问道：“选择私立的话，是不是就可以把成功率做得更高一些？”她手里有十几张检查单，套餐顾问为她画了一条美丽的曲线，上面写着高龄专项的方案，只是没有写清楚，分母是什么样的。
这就是问题的口子。
42岁的时候使用自身的卵子进行试管，单次的取卵周期是否可以得到可移植胚胎取决于卵巢的储备、卵子的质量、精液的情况以及胚胎的发育，并非是医院的招牌所决定的。
有不少机构将临床妊娠率称为“成功率”。将一次移植后见到孕囊，称为抱婴回家，两者之间存在流产，胎停，早产与活产。
对于42岁的女性来说，使用自卵单次移植的妊娠机会还是有一定的可能性的，但是活产的概率明显要低于妊娠的几率，具体的数字得看检测的方式、胚胎的情况以及统计的口径，不能用一个简单的百分比来定论。
我看到患者一次取精得到七枚卵,受精后只剩下两枚胚胎,移植未能成功。
也见到过另外一位卵巢储存尚可，子宫环境良好，男方精液不严重的患者，评估后得到了可移植的胚胎。
同样42岁的人，身体账本是可以完全不一样的。
年龄所带来的影响最为严重的地方，可不单单是卵子的数量少了，还有卵子染色体出现异常的风险。胚胎有可能停留在实验室当中，也有移植之后不能着床，或者是怀上之后流失掉。
这并不是多打几次促排卵就可以弥补的缺口。
AMH可以用来判断卵巢的储备情况，不能够帮助你判断出卵子是不是健康的；基础窦的卵泡数是可以帮助去设计方案的，但是也不可以保证胚胎的质量。
私立机构所具有的优势，或许是流程快速、服务细致、沟通顺畅，但服务贵并不意味着卵子就年轻了，设备新也并不代表胚胎就一定正常了。
胚胎筛查可以帮助识别一些染色体方面的问题，但是却不能将差的卵子转化成为好卵子，也不能成为移植成功的借鉴。
有的顾问喜欢说高龄专属的方案，一次包成功，不成功退费，话听起来暖烘烘的，合同上的小字却冷飕飕的。
我把话放在这里：尽管不是用钱买成功，但是花钱去争取一次更加有秩序的机遇。
到私立机构去咨询，不要仅仅问成功率多少，需要问四件事情：42岁的自卵患者活产率为多少。统计取卵周期和移植周期。患者是否包括反复失败的，胚胎移植，流产与活产分别如何计算。
还需要拿到自己完整的评估：AMH，窦卵泡数，基础激素，子宫情况，男方的精液，必要的时候评估慢性病以及麻醉风险，
报价也需要拆开来看，促排药取卵受精胚胎培养冷冻保存移植遗传检测哪些包含哪些另算，不要让套餐价变成一只无底的口袋
我曾经见到有人被低价所吸引进门，在取卵之后才发觉关键的项目一层又一层地加钱，最后的花费远远超出了预期，真正让人难受的并非钱，而是每一次付款的时候都会伴随着一句“再多一点，成功的机会就会更大。
不要用努力来感动自己，同时也不要被营销的话语牵着走。
42岁并非判决书，而是一张需要认真对待风险的提示单。
能否成功，取决于能否得到健康的胚胎，子宫是否适宜着床，身体是否能够承受妊娠，还有机构是否将真实的数据摆放在桌子上。
先问概率，再决定交给谁。
这要比听一句放心，我们的经验丰富得多。
