把私立机构和36岁直接换算为一个成功率的话，往往是中了营销话语的圈套。
我见过一个广东患者，年龄三十六岁，他拿着手机里面的广告问我，“他们说的成功率百分百，我是不是已经稳定了？”。
她花费了将近八万元进行促排取卵，获得了三个胚胎。移植了两次都没有怀上。真正让她感到崩溃的并非是失败。而是没有人提前跟她说，这百分之六十是指什么。
取卵形成囊胚比例，一次移植后临床妊娠率还是最后抱回孩子活产率，完完全全不一样。
许多机构将最美丽的数字悬挂于墙上，却将统计口径隐匿于合同和小字之中。
36岁使用自身的卵子进行试管，并不是说成功率很低，也不能保证稳妥。
卵巢储备良好、精子质量合格、子宫腔无明显异常，胚胎质量良好，单次移植临床妊娠率可达四成以上，条件好的病例更高。
但临床妊娠并不意味着活产，怀上后还要面临生化妊娠，胎停，流产和孕期的风险。
将所有因素分开来看，36岁的患者在一次取卵的周期内最终能够实现活产的概率一般会低于广告中的移植妊娠，个体差异能够大到使平均数丧失意义。
我陪伴患者看过很多化验单，而真正拉开差别的，往往不是机构门口有多大气，而是取卵之后能否留下可用的胚胎。
有人的基础卵泡有八九个，取了六枚，形成了两个囊胚，进行了一次移植。
有的人月经看起来正常，AMH比较低，基础的卵泡只有3个，取卵之后一个胚胎都没有。
也有的胚胎数量很多，但是却查出了宫腔粘连，息肉，腺肌病,胚胎反反复复“住不住”。
这就好像拿几把钥匙去打开一扇锈蚀的门，钥匙数量越多，并不代表门就一定能打开。
所以36岁最应该问的不是你们的成功率多少，而是“与我年龄相近，使用自卵，按活产统计真实数据多少”。
如果对方仅仅回答“我们的成功率是很高的”，却无法说清统计对象，统计周期以及活产比例，那么听到这里就应当把钱包捂紧了。
我自己曾经复盘过很多的咨询，患者往往会被三个词牵引着走：保胎，包成功，一次的成功。
医学上不存在包成功的情况，商业合同当中的“保”也许仅仅是退还一部分服务费罢了，孩子还没有出生，钱财和身体已经被消耗殆尽。
私立机构不是天生就不可靠的，公立的机构也不是自然就不会踩坑的，真正需要看资质、医生稳不稳定，实验室自有，胚胎管理透不透明，还有收费能不能一项一项写进合同里。
不要只盯着低价的套餐，药物，麻醉，胚胎冷冻，复苏移植，宫腔检查，以及额外的治疗，往往不在最初的报价里。
面诊前，准备好AMH，基础卵泡数,基础激素，精液检查，子宫超声和以往手术资料。
告诉医生预计取卵数，可能形成胚胎数，是否适宜养囊，失败后的下一步如何走。
是否进行胚胎遗传学的检测，也不可以听销售一句筛过就稳定了，它具备适应证，费用以及局限性，并非是给每个人添加的成功按键。
简单来说，36岁并非判决书，也并非可以用来安慰自身的数字。
你输就是输在把别人平均数当成自己命运。
先了解自身的卵巢储备，胚胎潜力以及子宫条件，再对比医疗团队以及合同细节，这样才有讨论的价值。
不要拿宣传册里百分之六十来替自己做出决定。真正值得信任的，是能够把坏消息也说清楚的人。
