试管婴儿，最昂贵的，从来都不是一根针，而是将十万元当作“一定够用”的自信。
我看到一对夫妻，他们拿着十万元的现金走进了医院，女方都三十多岁了，男方手里的银行卡攥得都发白了，一开口就问道：“医生，可不可以一次搞定，不要再让我们去准备钱了？
这句话听起来很心酸，但是落到账单上面却没有什么作用。
在当地进行试管，一般情况下一代是在三万到五万元之间，二代一般是在四万到七万元左右，三代可能是从八万元开始的，要是遇到胚胎数量多，遗传学检测的项目多，那么费用再往上涨也不奇怪。
这里的代，并不是成功的等级，也不是一代一代地高级。
一代主要就是让精子与卵子自己结合，二代就增加了单精子注射。一般用于精子数、活力或者受精能力有问题的情况。三代就是在胚胎方面进行遗传学检测。对于适用人群有着明确的要求，并不是有钱就可以随意选择。
我在门诊里见到有人听了一些销售式的话术，认为三代最保险，花了10几万元，后来才知道自己不符合相关的医学指标。
这如同拿着锤子去找钉子一样，工具越是昂贵，并不代表问题就越合适它。
费用一般会被分成几块钱：夫妻双方术前检查、促排卵药物、取卵和麻醉、精液处理、胚胎培养、移植和胚胎冷冻储存。
检查可能需要几千块钱，促排药物几千元到两三万块钱都是可能的，差别主要体现在药物的种类、用量以及身体反应上。
将取卵、培养以及移植加在一起，常见的支出还增加了一两万元，如果涉及到囊胚培养，单精子注射，或者胚胎遗传学方面的检测，账单就会明显增长。
有一位患者，每次缴费都很认真地拍照，他拿着一张小票问我，为什么别人都说三万，我却花了六万？
我查看她的清单，其中包含了麻醉，胚胎培养，冷冻保存以及一次追加的用药，医院未凭空多收费，网上“三万”也未将所有项目计算在内。
试管费用并非菜单价，而是一场不同人的长途道路费。
十万元能否覆盖所有支出，需要看方案和结果。
做一代并且促排顺利，一次移植能够成功的话，十万元一般是有余地的；做二代，10万元大多能够覆盖基本的治疗，但是如果需要重复的取卵或者多次的移植，预算就会变得紧张起来；做三代的话十万只能算是起步的资金，检测的数量、胚胎的数目以及移植的次数都会对总额产生影响。
真正很容易被忽略掉的，是失败之后的花费。
胚胎还没有形成，没有可以移植的胚胎，移植没有成功，前面检查和药物也不会自动地退回，交通，住宿，请假以及营养支出，都不会写在手术费这三个字里面。
关于医保，不要将“部分项目有可能报销”当作“试管全部报销“。
是否能够支付、支付的项目、起付的标准以及报销的比例，需要查看当地医保的规则、医院的资质还有具体的收费项目。检查的清单以及缴费的凭证都要保存好，直接去医院医保那边的窗口进行核实，可千万不要只听中介说什么都能够报销。
我把话放在这里：试管并不是花钱去买取结果，而是用钱去争取一种概率。
真正可靠的做法，是首先让生殖科的医生去判断是适合哪一代的，然后让医院给出一个分阶段的费用清单，要问清楚药物，麻醉，培养，冷冻，检测以及移植是不是单独收费的。
预算至少在基础费用以外再留出一部分机动金，不要把全部的家当压在一次成功这四个字上面。
钱要用在医学需求上，不要用到制造焦虑话术上。
孩子不能清清楚楚地标价，但是每一笔冤枉的钱，都能够提前给拦住。
