认为诺仕帕是“胚胎着床的保护神”的,往往不是在医学上输,而是在焦虑上输。
我曾经遇到过这样一个患者,在移植之后,她的下腹有一阵发紧的感觉。她连喝水的时候都不敢多喝。她拿着手机问四家机构。最后花费了三百多块钱购买了诺仕帕。并且还将原来的用药给停止了一种。
她问我:子宫不收缩,胚胎是否就稳了?
这句话听起来是有道理的,实际上只是对了一半的。
诺仕帕主要成分为屈他维林,是一种平滑肌解痉的药物,其作用是使痉挛情况下的平滑皮放松,子宫,胃肠道都有可能受影响。
它并非雌激素,也并非孕激素。更不是专门用于胚胎的药物。
胚胎移植使用黄体酮雌激素这类药物,一般是为了保持内膜以及黄体功能,诺仕帕是解决“痉挛”的症状,两者并不相同。

有人将“缓解子宫肌痉挛”称为“增加着床率”,此步跨得太大。
我在门诊看到过很多人,肚子微微抽一下,就觉得胚胎要掉了;吃了解痉药没感觉,又觉得药效不够,然后自己加量。
简单来说,这并非是用药,而是用焦虑为药盒提供绩效。
移植后轻微的下腹坠胀,牵拉感,短暂的刺痛,并不意味着子宫出现了危险的收缩,移植的操作,卵巢的刺激,肠道的胀气,甚至是憋尿,都有可能出现类似的感觉。
需要处理的是医生判断有明显的痉挛,或疼痛会影响休息,排除其他问题后,才考虑用屈他维林
它能够缓解痉挛所带来的不舒服,也可能在一定的情况下减轻子宫收缩的刺激,但是不能代替黄体的支持,也不能包括保胎。
先兆流产并非一个药名就可以解决的问题,出血腹痛宫腔情况激素支持都需要放在一起进行判断。
我见过一个患者,在网上看见“移植后必须吃”,就每天自己服用,复诊的时候连药盒也没带,只说"别人吃了就成功了,我不吃就会害怕”。
这些话。