移植之后,漏吃了一片补佳乐。真正危险的通常不是这片药,而是在慌乱之中把药当成糖片一样胡乱加量。
我看到过一个患者,移植之后的一天晚上他突然拍着自己的脑袋说:“太糟糕了,我忘记吃了,赶快吞两片能补回来吗?”
她的手伸向了药盒,我按住了药。
补佳乐通用名:戊酸雌二醇主要作用是补充雌激素,保持子宫内膜的状态,常用于人工周期的移植。
它并非“吃的越多,内膜就越厚”,也并非胚胎着床保险单。
胚胎是否能够着床,涉及胚胎本身,内膜的容受性,黄体的支持,以及整个的移植方案。漏掉一片不代表前功尽弃。盲目加倍可能带来的不必要的不舒服和用药的混乱。
我一般把漏服分为三种情况。
刚刚想到漏服,而且距离下次服药的时间还不远,可以按照原来的处方补服漏服的剂量,之后回到原来用药安排,别因为害怕而多吃。
已经到了下一次服药的时间段,往往不太适合把两次的剂量放在一起,一般跳过漏掉的次数,按照原来的方案继续下去,更加稳妥的办法是把具体的情况告诉给开药的医生。
这里很容易误导。
有人会把补服理解成双倍补偿,似乎身体也有一个欠债还钱的帐本。
人体并非记账软件,而雌激素也并非是漏一片就一定要一片加一片来填坑。
如果连续漏掉了多个服药时间,不要自行补充,也不要擅自停止黄体酮或其它支持药物,要及时联系生殖科医生,医生有可能会结合用药的记录、激素的检查以及内膜的情况调整药物方案。
我在门诊看到一个患者补佳乐漏了好几次黄体酮因害怕出血自己停了。

她真正应该处理的并非是那几个雌激素而是整个的支持方案自己被拆散了。
如同盖房子,少一块砖不一定立刻坍塌,擅自拆除承重墙更麻烦。
移植之后是不是每个人都必须吃补佳乐,并没有统一的答案。
人工周期一般是依靠外源性的雌激素来建立内膜的环境,移植之后可能需要再次使用。
自然周期还有一些促排周期身体本身可以产生足够雌激素的,医生不一定会安排补好乐。
药盒相同,方案不同,答案可能完全不一样。
不要用别人的药量来套自己的身子,也不要被“别人吃多片所以我也应该吃几片”这种话术牵着鼻子走。
我看到一些机构将每一次漏服渲染为“胚胎危险“,然后顺便推销所谓增强方案。
简单来说,患者越是害怕,就越容易去为一句没有根据的保证付出钱财。
真正负责任的医生不会依靠吓人来维持依从,而是告诉你漏服之后怎么处理,哪些药物不能停,什么时候要复查。
用药后有明显的腹痛,异常的出血,胸闷气短或者其他让你感到不安的症状时,不要只关注补佳乐,可以直接联系医生进行评估。
胚胎移植之后,最应该做的并非是把每一次的失误都想象成是灾难,而是要保留处方以及用药记录,依照原来的方案来执行,漏服的时候把药名、漏吃次数以及已经补服过的剂量都说清楚。
说实话是很难听的,但是你不听会吃更多的亏:漏一片药不一定会毁掉希望,胡乱改变一套方案却有可能让医生不能判断身体出现了什么。
把药吃对了,比吃药要重要。
说清楚情况比在搜索框中反复吓自己更重要。
移植后的道路本来就够狭窄,不要让焦虑为你开药。