把促排期低值激素等同于卵泡罢工，是最容易花冤枉钱、无谓惊吓的错误观念。
我看到一个患者，手拿两张化验单，坐在诊室的门口，手指不断地戳着其中的一个数值，询问我：昨天还在升高，怎么今天就掉了，难道卵泡不长了吗？
她的超声没有发现卵泡已经停止发育，数个主卵泡仍然在增大，而且内膜也未出现医生担忧的变化。
她真正担心的，并非是这个激素的数字，而是害怕这一轮的促排白打，害怕前面吃下的药、挨下的针，最终只换来一句重来。
促排期，卵泡主要是由促卵泡素促进生长，促黄體生成素更像是协同的角色，参与到卵泡膜细胞生成雄激素，然后为雌激素的合成提供材料。
所以，促进黄体生成素的下降，并不意味着卵泡立刻停止。
许多方案中会用药压制过早的排卵，药物原本就抑制垂体的释放促黄体的生成素，而化验单上的降低，可能正在表明抑制作用在发生。
这个时候如果只盯一个数字，如同只盯汽车仪表盘的一盏灯一样，连车轮是否转动都不管，多少有些本末倒置的感觉。
我还看到有人拿网上搜索到的“成熟之前必须达到一个峰值”去质问医生，而非要把自身的数值推到这个范围。
这件事听起来专业，实际上很危险。
促排的阶段并非是自然排卵的周期，不能用自然周期激素峰值来套，也不能拿不同的医院、不一样的检测平台来直接进行比较。
有些人促黄体的生成素较低，卵泡仍然在不断地长大，而雌二醇也随之上升，孕酮并没有提前抬高，整个过程完全可以依照原计划进行。
也有一些人抑制太强，促黄体的生成素长期处于偏低的状态，卵泡反应比较慢，雌二醇的增长不是很好，医生才会根据卵巢的反应来调整用药方案。
关键之处并非在于“低”这个词，而是在于低到了什么样的程度，低多久，卵泡以及其他激素是否跟得上。
真正有价值的是连续超声中的卵泡大小改变，卵泡数量，雌二醇，孕酮，还有没有腹痛，出血等异常。
超声中的卵泡仍然存在，边界清晰，尺寸仍然在变化，即使长得很慢，也不能用一张化验单来宣布它停止了发育。
如果原来看到的卵泡忽然不见，或者明显塌陷，腹痛，出血，就要让医生检查是不是提前排卵，测量误差或者其他情况，不是自己加量。
我把话放在这里，促排并非是参加激素的数字竞赛。数值越高并不代表卵子就越好，压的越低也并不意味着方案就失败。
真正吃亏的，常常不是一次低廉的化验单，反而是被恐慌拖着自己停药、补药或者被人用漂亮的数字吓得重新付钱。
当你拿到报告的时候，直接问几件事情就可以了：卵泡会不会继续增大、雌二醇的走势是否相匹配，孕酮是否提前升高，目前用药是否要进行调整，引发排卵的原因是什么。
不要把促排第几天当作判决书，也不要将某个激素的数值当作命运。
卵泡是否长，最终还是要看卵巢的真实反应以及医生的连贯判断。
焦虑是可以有的，但不要让焦虑代替别人收费。
