将生长激素当作试管婴儿的助孕神器，往往并非是医学太过先进，而是因为焦虑太过好赚。
我看到一个患者，他拿着缴费单，坐在诊室的门口，手里紧紧握着几个检查单，不断地问我：“老医生，别人打了我，我不打会不会少了一份保障？”
她卵巢的储备并不差，获卵的数量也没有什么明显的异常情况，真正让她担心的是旁边的人跟她说，不打激素的话，卵子的质量就会上不去。
这句话听起来好像是经验，拆开来看就是一个生意。
试管中使用的生长素，并非是给胚胎使用，也不是使孩子出生后生长得更高，多使用于促排卵的前后，以改善卵巢对于药物反应。
一些卵巢反应较弱，卵巢储备降低，以往促排获卵较少的人，医院可能会将其放入个体化方案中。
但“可能会有帮助”与“打了就可以成功”之间存在着一条不能用钱包填满的沟。
我亲眼看到一位患者，在促排期间，每天多打一次针，肚皮上遍布着密密麻麻的针眼，最终胚胎的数量并没有增加，但是费用却平白无故地多出了一截。
她问我：是否剂量不够？
胚胎不是用药价堆起来的，钱花的多，不代表卵子听话。
生长激素潜在价值主要是改善一些患者卵泡募集，卵巢反应或者卵子成熟的环境，但是研究结果不完全相同。
它并不是每一个人都有效，也并非每个周期都可以使用。
有人将其包装成提高着床率、降低流产率、增强免疫力，这些说法是最容易让人动心的，也是最需要留意的。
子宫内膜较薄，有自身的原因以及处理方法，不能将所有的问题都归咎于生长激素。
胚胎是否能够着床，取决于胚胎染色体，子宫环境，年龄，精子质量以及移植策略等许多方面的影响，不能够依靠一针药包来打天下。
风险也并非是宣传单上那轻飘飘的句子，而是因人而异。
生长激素能够引起水肿、关节疼痛、头痛、肢体麻木，并且还可能会影响血糖，对于原本存在糖代谢方面的问题，甲状腺存在问题或者其他内分泌方面出现异常的人来说，更不能够闭着眼睛使用。
少数情况，身体会更加明显的不舒服，停不停药，调不调剂量，都需要生殖医生综合检查来判断。
在孩子的安全方面，现有的临床资料并没有证实规范使用是一定会出现出生缺陷的，但这并不意味着可以把长期的风险说成是零。
医学最害怕的不是认可证据的有限，而是将证据有限的包装成100%的有效。
我在做方案评估的时候，会关注几个方面：卵巢储备的指标、既往的促排反应，获卵以及成熟卵的情况，血糖和相关的内分泌状况，以及医生为什么会用它。
要是对方仅仅说大家都打，不打就吃亏，却说不清楚你具体适应的理由，预计用多长时间，费用多少，什么情况下停用，这不是个体化的治疗，更像是把焦虑按进了缴费的窗口。
你直接问医生生长激素是对哪个问题有用的，依据什么，不需要它还有什么方案，如何判断它是否对你有用。
也要写清楚每一项药物，剂量，费用以及可能的不适，不要让一句配合成功率更高替你做出决定。
试管婴儿并不是药越多就越专业，而是方案越贵就越高级。
真正可靠的医生，敢于告诉你哪些东西没必要花，能够承认哪些药物只能够尝试，不能够许诺。
把希望给医学是可以的，把判断力给话术，早晚会给自己的恐惧付出代价。
