试管婴儿价格最昂贵的，并非是药费。而是将钱交给一个不具备资质的机构，只会画大饼。
我看到一对夫妻，手里拿着手机里面的高成功率的套餐咨询，销售说包成，包性别，包移植，就连失败的退款都说得白纸黑字的。
让他们闭口的，是我问他们一句话：“胚胎是在哪个医院培养的，谁签了手术同意书,失败退款写到哪份合同？
屋里一下子安静了下来。
在当地找私立机构先不要被装修，案例墙和主任亲诊带跑。
核实医疗机构的执业许可，辅助生殖的资质，实验室的归属和手术的地点。
一些所谓的私立机构仅仅是中介，收款，安排检查，包装医生，而真正的促排，取卵，受精和移植还要转到别的地方。
钱是可以交给谁的，但卵子和胚胎不能交给一个宣传单。
我陪着患者看过一张报价单，上面写着全包，翻到细则发现，麻醉，胚胎冷冻，保存，复苏，药物调整，再次移植都要另算。
所谓的全包，通常只是将不确定部分隐藏起来。
正规的流程并非是交钱开药，而是夫妻两人进行面对面的评估。
女方需要结合年龄，卵巢储备，基础激素，超声窦卵泡的数量，子宫和输卵道的情况来决定方案。
男方不能仅做一次精液的常规检查，精子的数量，活力，形态，必要的时候还要结合检查精子功能以及遗传相关的检查。
既往流产，手术，慢性病，用药，也要实实在在地告诉老师。
瞒着病史，节省下来的并不是麻烦，而是后面更多的账单。
促排并不是卵越多越好，而是尽量得到合适的数量和质量卵子。
医生根据检查的结果来选择治疗方案，患者要按照医生的嘱咐用药，并且接受超声以及抽血的监测。
卵泡的发育不规整、激素变化不正常，药量就有可能会调整，不能按照别人使用过的方案来照抄。
我看到有人在社交网站上购买所谓的进口针，自己改变剂量，最后肚子胀、恶心，被吓得连夜去了急诊。
无论是网购还是药物，都不是越贵就越高级。
卵泡成熟之后进入取卵阶段，男方根据医生嘱咐留取精液，在实验室根据精卵状况选择常规的受精或者单精子的注射。
不是每一个人都需要一个精子注射，也不是价格越贵，胚胎就越好。
胚胎培养要看受精，卵裂以及发育表现，是否可以移植，需要医生与胚胎实验室一起判断。
有些人适宜鲜胚的移植，有的人则需要先将胚胎冷冻，处理好子宫内膜，激素状态或者其他风险之后再进行安排。
胚胎检测并不是每个人都必须去做的，它有着明确的适应证以及局限，不要被“筛过就100分百成功”的话术牵着鼻子走。
移植本身一般并不复杂，真实决定安排的是内膜，激素，胚胎和母体的情况是否相匹配。
移植完毕后要按医嘱做黄体支持验孕，验孕应听生殖医生的安排，不要因为着急反复购买试纸折磨你自己。
我看到患者移植后关在家里，不敢弯腰，厕所也不敢去，就连咳嗽也觉得会震掉胚胎。
这种恐惧是可以理解的，但并不能代替医学的管理。
整个流程包括检查，促排，取卵，培养，移植以及妊娠观察。具体安排会根据月经周期，检查结果，胚胎情况以及身体反应不断调整。
谁承诺了固定的套餐，固定成功的结果，谁大多是在卖焦虑的。
你真正需要做的，就是把资质，医生，实验室，费用清单，风险说明，以及失败后处理方式一项一项地问清楚。
合同中没有写的，聊天记录中再动听，也不一定值钱。
不要拿私立服务好作为机构的资质来兜底，也不要用公立排队久来为冲动消费寻找借口。
生育是可以花钱的，但是不能花糊涂的钱。
把每个医学决定都问清楚，把每笔费用都写明白，把不实际的承诺给挡在门外，才是这条道路上最可靠的安排。
