私立机构进行试管，最为容易买到的并非成功率，反而是将焦虑包装为套餐的销售技巧。
我看到过这么一对夫妻。他们拿着某个机构所给出的收费单，来找我。纸张上写着全程无忧。从检查一直到移植都有不少的项目。真正问到了胚胎培养在什么样的实验室，谁负责麻醉，失败之后怎么处理的时候，销售就只说了一句话：我们全都是合作方面的专家。
这句话听起来很稳当，落在纸上就是悬着。
可以辅助生殖的，必须是有相应资质的诊所，私立不等同于私人诊所,中介不等于中介。
有些机构承担接待，抽血，转诊，取卵，受精，胚胎培养在其他地方完成，患者签字后才发现自己所面对的是一个拼接出来的过程。
真正就诊的时候，女方一般会做一些卵巢储备，激素，超声以及传染病相关的检查，男方会做精液分析,必要时会复查精子的形态，活力或者遗传方面的评估。
输卵管的检查并不是所有试管的患者都必须去做的，如果已经确定要体外受精的话，医生会根据病因来决定是不是有必要的，不要让套餐项目来替你做医学方面的判断。
我陪着患者看过一个检查单，可以在公立医院做的项目被拆分成好几项收取费用，患者以为项目多，方案就越高级。
检查并非是走过场的行为，年龄，卵巢功能，精液情况，子宫环境以及以往的手术史，都会对促排方案以及用药剂量产生影响。
进入促排期后，女方根据医嘱服用药物，加强超声和激素的监测，医生根据卵泡的数量和生长状况调整方案，
卵泡并不是越多就越好，药物的量也并非是越贵就越有效果，过度的刺激可能会引发腹胀、腹水这类风险，严重的时候需要医疗进行处理。
卵泡成熟，超声引导取卵，男方取精液，如有严重的少弱精或者取精困难，则考虑采用显微取精方式。
可千万不要被“顶级的技术”这四个字给吓住。单精子注射可不是每个人都需要的，适应证应该由医生来对受精障碍的风险进行判断，而不是交钱之后就自动进行升级。
卵子与精子进入到实验室后，需要受精观察，胚胎培养以及质量评估，是否能够养成可移植的胚胎，受到卵子的年龄、精子的质量和实验的水平的共同作用。
胚胎移植仅仅是把胚胎放进子宫，而不是把孩子放进去就稳定了，着床还要看子宫内膜，胚胎本身以及身体状况。
移植后根据医生的嘱咐给予黄体支持，按照规定的时间抽血检查人绒毛膜的促性腺激素,不能依靠早孕试纸上的一道浅线来为自己做出诊断。
卧床不会压住胚胎，正常的走动一般不会影响到着床，真正需要做的是及时用药，不要剧烈运动，如果出现明显的腹痛，出血或者呼吸不适，要及时就诊。
胚胎筛查并不是万能的保险，也不是用来随便选择性别的工具。是否适用需要看医学方面的指征、胚胎的数量以及机构合规的能力。
我看到患者被包成功这三个字推着去付款，失败了才发现合同上写的是协助就诊，连退款的条件也模糊得像雾一样。
试管之所以没有包揽成功，就在于能否把风险讲得明明白白、把每一笔钱都写得清清楚楚、把失败之后的道路给安排好。
在去私立机构之前，首先要核实一下医疗机构的资质、实际的操作地点，主诊医生，实验室的归属，麻醉和急救的安排，然后看收费是否一项一项地列明。
不要只关注成功率，也不要迷信豪华的装修和热情的接待，真正有价值的是透明，合规和对后果负责任。
生育已经很难了，不要让一张漂亮的宣传单代替你做出决定。
