最容易将蚕豆病患者带入高价套餐的并非是病自身，而是第三代试管治疗遗传的那一张嘴。
我曾经见到过一个男子拿着两页的检查单，坐在咨询室之中，手指不断地捏着纸角，询问医生：我患有蚕豆病，那么孩子是不是一定会得到？对面的人随后把方案推到了他的面前，起步价格是八万多元，还补充了一句：做第三代的话，筛掉就可以了。这句话听起来挺干脆的，可是里面却隐藏着许多个坑。
蚕豆病实际上大多是和G6PD基因的变异有关系的，是X染色体有关的遗传问题，男方的X染体会传递给女儿，而儿子拿到的则是父亲的Y。如果女方不存在相关变异，那么男方得病并不代表每一个孩子都会得病，女儿更有可能成为带带者，儿子一般不会从父亲那里得到这条异常X的色体。
所以，不要把男方患病直接翻译成胚胎不健康。这并非是算命，也并不是抽奖，而是要看具体的变异位点，女方是不是携带，家系情况，还有遗传咨询后风险评估的。
我曾经陪伴着一对夫妻去看过胚胎方面的报告，取卵的数量有不少，但是真正能够进入到检测当中去的胚胎却仅仅只有那么几个。夫妻两个人盯着那张表格，就好像盯着一个彩票似的。有的人把送检胚胎的数目说成是筛查的成功率，有的把检测正常说成移植一定能够成功。这样的话语听起来好像是专业的，可实际上却是在拿焦虑来收取钱财。
第三代的试管一般是指胚胎植入之前的遗传学方面的检测。对于蚕豆病，关键之处并非是简单地进行筛查，而是首先要弄清楚致病的基因以及变异的类型，然后由遗传团队去设计针对性地PGT - M的方案。要是没有明确家系变异相关的信息，那就不能够进行精准的筛选。检测可不是把胚胎给打开来看那么一眼，也不是说出生之后就绝对不会有任何的疾病。
到底能不能去做，还是适不适合去做。得看女方的年龄、卵巢的储备、精液的情况、以往的生育史还有可以得到的胚胎数量。男方G6PD缺乏一般不会直接就决定胚胎是否能够形成，但是取精、麻醉以及用药都得把病史给说清楚，不要去接触可能会引发溶血的药品或者物质。可别因为听说只是一个遗传病，就把医生给藏起来。
私立机构并非是天然的更快、更稳定、更高级的。真正需要核对辅助生殖的资质，胚胎实验室的能力，遗传检测到底有没有合规的合作，报告由谁来解释，异常胚胎该怎么处理，没有筛到可以移植胚胎是不是退费的。咨询师就算说得再好听，也无法替代执业医生以及遗传学的团队。
成功率并不能够依靠机构广告所给出的一个漂亮的百分比来进行判断。胚胎检测处于正常状态，这仅仅意味着检测项目下遗传风险的降低，并不代表一次移植就会怀孕，也并不等同于活产一定是成功的。移植之后还需要按照医生的安排去做产前的诊断，去确认胚胎所检测出来的遗传结果。
我把话放在这里：第三代的试管并非是选择健康的孩子，而是在确定风险之后，尽可能地减少特定的遗传病传递医学方面的工具。首先去做夫妻双方以及必要的家系遗传评估，得到明确的变异情况，然后去比较机构以及费用，不要反过来先去交钱、然后问能不能去做。
真正可靠的办法，往往并没有销售的话术那么火爆，但是却能够让你少走一些弯路，也能够少把一家人积蓄交给“成功率高”。
