将卵巢早衰当作试管,最为容易被骗的并非技术,而是他人给你的那个几次成功的标准答案,
我看到过一位三十来岁的女性,她坐在诊室里紧紧握着检查单,她问得很直接,“医生,我已经准备好了十五万元,做几次可以?”
她旁边的丈夫低下头刷着手机,机构的顾问却笑着对她说:“放心吧,年轻就是一种优势,三次以内问题并不大。”
这句话听起来像是安慰,翻译为人话就是:首先交钱,能否成功以后再说吧。
卵巢早衰并非是一个固定的标签。化验单上卵泡刺激素抗缪勒管的激素窦卵泡数,与年龄、月经的情况、既往的治疗史一起看,才具有实际的意义。
有的人月经来了,偶尔还能拿到自己的卵。
有人的指标看起来并没有那么糟糕,连续促排只是一个卵泡,而且也没有成熟的卵子。
这两种人,不可以塞进同一张成功率海报里。
我亲眼目睹过私立机构印成“临床妊孕率”的醒目大字,却将统计口径隐匿在角落。
它可能是按照移植周期来计算的,也可能仅仅统计年轻的患者,甚至将供卵、冻胚与普通人群混杂在一起。
患者听到的是成功率很高,机构计算的是如何展示更好看。
简单来说,成功率根本就不是你个人承诺书。
年龄确实是非常重要的。卵子染色体出现异常的风险也会伴随年龄而上升。但是卵巢早衰的患者真正被困住的地方,往往是卵子的数量太少,就连形成可以移植胚胎的可能性都不够。
促排药并非魔法棒,不可以将已经消逝的卵泡凭空改变出来。
我曾经遇到过一位患者,他连续做了好几轮取卵,费用不断增加,但胚胎却始终未能形成。
后来她问我:是不是我不努力?
这句话我不喜欢听,但也必须说明,生育并不是靠努力去感动谁。身体的条件、卵子的质量以及胚胎的发育都有着客观的界限。
对于这类患者来说,评估的重点不应该是几次一定能够成功,而是每轮可以取到多少卵,是否能够获得成熟卵,受精后是否形成可以用的胚胎,还有子宫内膜以及宫腔条件适不适宜移植。
在这些环节中,任何一处出现掉链子的情况,前面的钱以及针都不会自但是然地转变成为孩子。
有的人一轮得到胚胎就成功了,也有的做了多轮还是没有怀孕,还有人最后需要认真的了解供卵的路径。
供卵并不意味着简单地更换一颗卵子。法律是否合规、供卵的来源、等待的安排、遗传方面的咨询以及费用的边界,都得问清楚。
私立机构能够在服务方面、排期方面以及沟通方面更为灵活,但是却不能够将卵巢早衰当作“高价就可以解决”的东西。
我在为患者看方案的时候,会将每一项收费都拆分开来:检查费,药费,取卵费,胚胎培养费,冷冻费,移植费,什么失败了还要重新支付,哪些不包括在套餐里面。
不拆账套餐,往往并不是为了省心,而是使你看不到钱从哪儿漏出去。
去机构之前,把之前的化验单、超过的记录以及用药的反应都带齐,至少要找生殖专科的医生独立地评估一次,然后再听销售讲讲成功的概率。
不要只问“你们是否能够成功”,要问“与我年龄相近,使用自己的卵子的患者,按取卵周期与移植周期的分别怎么计算”。
如果对方只给你一个好看的百分比,而不解释分母,病例范围,以及失败之后的费用,请醒醒,这并不是医学的答案,而是成交的话术。
我把话放在这里:卵巢早衰去做试管,没有人能用几句话来保证几次的成功。
真正可靠的方案,是将成功的机会,可能失败的时间点和最坏的付出都摊在桌子上。
你需要的不是一句放心,而是一个看得懂,问得清,输的起的治疗方案。