将“第三代”与“高成功率“结合在一起，是许多私立机构最为顺手的一根鱼线。
我看到一对夫妻，他们拿着手机里面的宣传海报前来找我，在页面上写着，成功率能够达到七成，两个人都已经准备好了十几万元。他们问得最多的并非是适不适合他们，而是交钱之后能不能够一次成功。
我当时就问了一句：这个七成，临床妊娠率还是活产率按什么年龄跟什么人群计算的？
他们呆住了。
这才是关键。
第三代的试管婴儿，实际上就是胚胎培养之后进行遗传学方面的检测，常见的用途就是筛查明确单基因的遗传病，染色体的结构异常，有的人也讨论整倍体的筛查。
它并不是将普通胚胎改造成“优秀生”，也不是对卵子和子宫进行外挂。
胚胎本身的质量不好，实验室就算再豪华，也无法凭空产出健康的胚胎。
我认识一位患者，取卵的数量看起来很多，最后能够养到囊胚的几个，送检之后没有合适的胚胎可以移植。
她哭着问，是不是检测弄坏了胚胎？
这句话听起来刺耳，但比被销售的安慰更有效。
检测可以帮助识别一部分的遗传风险，同时也会筛出本来就不适宜移植的胚胎，不能把筛选误读成制造。
私立机构是否具备优势，不能仅仅看装修，接待以及广告中进口的设备。
真正需要关注的是生殖医生能否根据卵巢的储备情况、既往的病史以及精液的情况来制定相应的方案，胚胎的实验室是否处于稳定的状态。胚胎师是否拥有连续且透明的培养方面的数据。遗传检测是由谁来完成的，报告是否能够进行核验，移植以及孕期的管理是否由同一个医疗团队来进行负责。
我曾经陪着患者看过一张报价单，基本费用写的很低，后来却把麻醉，取卵，培养，活检，检测，冷冻，复苏，移植拆成一个项目。
单项不吓人，合起来才是真账。
更为麻烦的是，一些机构将“怀孕”视为成功，将“抱到孩子“隐藏在话术后。
私立并不意味着不可靠，公立也并不代表一定成功。
机构之间的差异确实是存在的，但是没有哪一家机构能够绕开生殖的规律。
女性的年龄越是大，卵子的数量以及染色体的正常率往往就越是不占优势。男性的精子质量，夫妻双方的遗传背景，子宫内膜,子宫肌瘤或者腺肌病，甲状腺还有代谢方面的问题，都会影响胚胎是否能够形成、是否可以着床，是否还能够持续发育。
不要把所有的希望都放在第三代这三个字上面，胚胎检测并不是一个护身符。
我把话放在这里：真正应该问的不是你们的成功率有多高，而是“您这个成功的分母是谁”。
去面诊的时候，将自己的年龄，生育史，检查结果以及以往失败记录都带齐了，要求机构讲明活产率，统计人群，单周期，累计周期。问清楚没有能移植胚胎的费用怎么计算。
凡是只说百分比，不谈人群与口径的，听起来越是热闹，越是要捂住钱包。
承诺包成功，暗示每个人都应该做第三代，催促当天交定金，不要自欺欺人，这不是医疗方面的判断，而是销售的倒计时。
你所能做的，并非是花费更多的钱财去购买一个漂亮的承诺，而是将病因弄清楚，把身体的状态调整好，把实验室以及医生看清楚。
孩子并非是套餐里面加钱就能够升级的项目。试管也不是说谁嗓门大谁的概率更高。
