45岁去做试管，首先要问的并非是哪家私立的机构成功率比较高，而是我还有多少我的卵子，能否形成可以移植的胚胎。
我见过一个45岁的女人，拿着三家公司的宣传单找我，单上都写着高龄成功率能达到六成，她问得非常认真，我只问她一句：这个六成算的是取卵，移植，还是带到孩子？
她当场就沉默了。
这便是高龄试管易被包装的所在，将不同口径数字揉合成一句漂亮的话语，患者听到的是希望，而机构收走的则是真金白银
当地的私立机构进行45岁的自卵试管，无法脱离卵巢的储备、胚胎的染色体情况以及移植的次数，直接提供一个可靠的固定的成功率。
按照临床的规律来看，45岁仍然使用自己的卵子，在单次取卵之后形成能够使用胚胎的可能性明显降低，活产的机会往往比年轻女性低，网络上常见的10%到20%，也一定要问清楚分母以及终点，不可以拿来当作个人的承诺。
有人将胚胎移植的成功说成是试管成功，有人则将多个周期的累计怀孕率称为单次成功率。虽然字面上没有错误，但是听上去却足以让人产生误判。
我亲眼看到一个患者取到了8个卵，受精之后只剩下2个胚胎，移植并没有成功。她把失败归结于自己饮用了一杯咖啡。机构继续推荐她购买调理的套餐。
这并非是医学，而是将焦虑切割成一块块的收费。
真正需要做的，是将检查报告交给生殖专科的医生，而非先去听销售说故事。
女方需要查看抗缪勒管的激素，基础窦的卵泡数，促卵泡的生成素等相关指标，也需要做超声检查子宫和内膜,排查息肉，肌瘤，腺肌病等有可能会影响移植的情况。
男方不要站在旁边进行陪护，精液的常规情况、精子的形态以及需要进一步的评估都不可以省略，胚胎质量并非女方一个人独角戏。
甲状腺，血糖，血压，肝肾功能以及传染病的筛查，也要按照正规的流程来进行，高龄妊娠所面临的不仅仅是怀上，还有妊娠期的并发症以及分娩的风险。
在备孕期间不要抽烟、不要饮酒，保持适当的体重，保证规律的活动以及稳定的睡眠就可以了，不要把保健品堆积在餐桌上，也不要相信某种食物可以养好卵子。
卵子的质量受到年龄的影响，这是一种生理规律，并非是几盒产品就可以逆转的营销故事。
心理放松是有帮助的，但是它不是万能的钥匙，没有怀上并不是因为你不够乐观，也不是你某一天多想了件坏事。
我把话放在这里：年龄并非是罪过，但是年龄所带来的生育危险，不能够通过自我安慰来抹去。
在选择机构的时候，要留意执业资质，医生团队，实验室条件，费用明细以及失败之后的处理办法，要求对方写清楚临床妊娠率，活产率，单次累计。
凡是仅给一个夸张的百分比，而不问你卵巢情况，不说胚胎风险，催着交钱的，离得越远就越好。
如果自己的卵经过反复的评估之后机会很低，也应该和医生坦诚地讨论一下其他合规的生育方案，不要被一句再坚持一次拖入无底洞。
孩子并非依靠宣传单来怀孕的，试管也并非花钱越多越听话。
问清楚数据，想清楚风险，想明白预算，决定是不是出发，这是45岁备孕的最有用的方法。
