39岁的时候去做试管，最害怕的并非是成功率低。而是有人拿着一个漂亮的百分比，帮你把风险隐藏起来。
我见过一个39岁的女士坐在咨询室内攥着手机,屏幕上是成功率高达100分之六十的宣传图片，她问得非常直白：我交钱以后真的有六成的机会抱孩子吗？
我没有马上回答，因为在这句话中至少有四个没有说清楚的问题。
此百分比为临床妊娠，活产。
计算一次移植，一次取卵后全部胚胎移植的总和。
统计对象为39岁，还是混入35岁以内人群。
用的是你自己的卵子还是供卵的案例。
如果这几个口径都不拆开的话，百分比就像橱窗里的灯一样，亮是亮的，照不到你。
39岁的女性做试管的时候，卵巢里剩下多少卵子仅仅是一个门槛而已，卵子染色体的质量才是更为重要的关卡。
基础的卵泡数以及抗缪勒管的激素，还有基本的促卵泡素，能够帮助医生去判断卵巢的储备情况，但是却不能够提前去确定能够取到多少的卵，也不能确保胚胎一定是正常的。
我陪同患者查看取卵报告，在促排期间使用了不少药物，最终只取得几个卵子，受精后所养成的胚胎数量更少，移植了一次也没有成功。宣传单上高成功率也与她无关。
胚胎是否能够生成，染色体能否进行移植，子宫的内膜是否达到标准，精子的质量以及实验室培养的水平，都会将这条道路往前推动或者往后推动。
有人会问，私立机构的设备新，服务细，是不是成功率更高。
说实话，机构性质并非医学质量的标准，公立不可靠，私立也未必天然不好，真正能够拉开差距的是生殖资质，医生的经验，胚胎实验室的稳定性以及数据的口径。
我看到过机构将“移植后看见孕囊”写成了成功，也见到过更规范机构只报出活产率的情况，两个数字放在一起的话，患者就很容易被前面的一个吓唬住，被后面的那个吓退。
如果当地的私立机构不愿意将年龄分层，使用自卵或供卵，单胚胎移植或多胚胎的移植，临床妊娠率或活产率说清楚，那么就不要着急相信墙上大字。
你可以问四句话：39岁的自卵患者活产率多少？分母每次移植还是取卵？数据包括多少病例？失败与取消周期如何计算？
如果对方仅仅只会说我们家的成功率很高，医生的经验也很丰富，别人都已经怀上了，但是拿不出脱敏之后的分层的数据，这并不是透明，而是话术穿上白大褂。
我把话放在这里，成功率并不是机构送你的礼品，而是年龄，卵子，胚胎和运气一起结算后的帐单。
39岁并不意味着不会有机会，也不代表宣传页上固定的数字。
在决定付费之前，首先要带上检查报告，查看机构是否有开展辅助性生殖技术的资质，然后让医生根据你的卵巢储量以及以往的病史评估可以获得的卵子，胚胎数量和累计活产的可能性。
不要只问一次能否成功，还要问取卵后能够形成几个可以移植的胚胎，失败了下一步要花多少钱。
真正可信赖的机构，并不承诺包成，而是将能做到的、做不到的，钱花在哪里。
你并非是在购买一种百分比，而是在用身体，时间和积蓄去换取一次更为充足的机会。
