最容易看错试管费用的地方，并非是价格过高，而是将一张全包价当作孩子保险单。
我看到一对夫妻拿着一个私立机构宣传单来询问我，纸张上写着大概十万元左右的价格，旁边还写着高端实验室，一次成功几个醒目的名字。
丈夫将单子折成三折，低声问我：只要准备了这些钱，不会再往里面加了吧？
我没有立即回答，只是问他们是否看到合同中的胚胎筛查，麻醉，冷冻，保存，移植和失败之后的处理方法。
两个人相互看了一眼，好像刚刚发现这张纸上少了一半内容。
在省内的私立机构进行第三代试管操作，一次取卵并进行移植，一般预算大概在八万元到十五万元左右，个体差异比较大。
检查的时候可能需要花费几千到几万元，夫妻两方的染色体，生殖激素，精液，子宫以及感染相关的检查，项目的不同，账单也就不一样。
促排药物常常是浮动较大的部分，国产药与进口药之间的差距较大，卵巢反应，用药剂量，促排方案都会推动费用的上升。
取卵，麻醉，胚胎培养，囊胚培养与移植，合并在一起常见为几万元，而实验室的标准、胚胎的数量以及操作的项目，都会对报价产生影响。
第三代最为昂贵的地方在于胚胎植入前的遗传学检查。
它并非是给每一个人都添加的“升级餐”，而是对于明确遗传病的风险，染色体的异常风险等方面，在医生进行评估之后选择是否可以进行。
筛查需要根据胚胎的数量、检测的范围以及实验室的收费方式来计算，常见的情况下还需要准备两到三万甚至更多的胚胎，胚胎数量众多，费用不一定就更加划算，能否形成可以移植胚胎是关键。
不要将筛查过理解为百分之百的健康，也不要把高端设备理解成必然成功，医学并非商场里的延期服务。
我还看到有人交完了首付款，才知道冷冻胚胎是按管收费的，保存是按周期收费。移植失败之后的药费另外计算，而重新取卵则是重新开了一张帐单。
所谓的全包，在很多时候只不过是把能够预见的项目安装在一个很漂亮的数字之中，真正不可预知的部分，谁都不会帮你兜底。
试管费用并非菜市场的报价，仅仅看总数是没有意义的，需要把每一项都拆开来问清楚。
检查费用是否包括夫妻两方，促排药是否按照实际的用量还是按照固定的额度来进行，取卵是否存在麻醉的情况，胚胎的培养到底是哪一个步骤，筛查按照胚胎还是依照批次来开展，移植失败之后还有什么费用，都需要落实在书面的合同当中。
机构是否可以开展辅助的生殖技术，不能仅仅听取销售人员的口头保证，需要核验医院的执业许可，获准的项目，接诊医生的资质以及实验室的实际配置情况。
私立机构所具有的价值是流程更为快速、沟通更为细致、服务更为灵活，但是它不能代替适应证，同时也不能脱离医学的规律。
我把话放在这里，愿意花钱并不意味着应该花冤枉的钱，预算充裕也并不代表能买到成功的东西。
真正可靠的做法是先让生殖科医生判断是否需要第三代，然后拿着明确的方案进行比价，最少问两家，将单次周期与可能追加周期进行分开计算。
手里所准备的，不应只有宣传单的十万元，而要留出复诊，冷冻，移植以及方案调整的剩余。
生育已经很难了，不要让模糊的报价替别人创造利润。
能够把每一笔钱都问得清楚明白，能够弄明白每一个医学方面的选择，才是一个家庭真正掌握的主动权利。
