三代试管并非是将普通的试管婴儿改造成更贵、更易怀孕的万能套餐。而是在进行胚胎移植之前，首先替它做一回遗传学的筛查。
我看到一对夫妻，手持几家机构报价单坐诊室，最为关心的并非是女方卵巢，而是销售所承诺的百分之七十的成功率。
他们认为交更多的钱，就可以将生孩子变成稳操胜券。
我翻到了报告的最后一页，仅问了一句：你们做三代是为了防治哪一种遗传疾病？
这句话使屋子安静了。
所谓的三代试管，在医学上一般是指胚胎植入前的遗传学检测。其核心流程依然是促排卵取卵取精体外培育胚胎，然后将符合条件胚胎移植到子宫。
不同的是胚胎培养到合适检测阶段后医生会取少许滋养层细胞进行遗传学分析胚胎本身一般需冷冻保存，待结果与身体条件适宜后移植。
主要解决的并非是“想要男人还是女人”，而是清晰的遗传危险。
例如夫妻一方带有染色体结构方面的异常，家族当中反复出现一种单基因的遗传病，又或者以往多次流产，反复移植不成功，医生通过遗传咨询的评估之后，才有可能考虑这一条路。
这里有一个经常被话术所故意搅混的地方。
染色体的筛查，单基因病的检查，染染体结构异常的检测，所针对的不是同一个问题。
检查的名称不一样，能够回答的问题也不同，适用的人群也不相同。
拿着一张全套筛查的宣传单，不可能证明所有的疾病都能查到，更不可以证明胚胎是一定健康的。
我见过一个女性，家族中有明确单基因遗传疾病，她取到了六枚卵，并形成了三枚可以检测胚胎的胚胎，最终只有一枚是符合移植的条件的。
她当即哭了，她说自己花了那么多的钱，怎么就只剩下一个。
我只能跟她说：三代技术并非是制造健康的胚胎，而是在原本就存在于胚胎之中，尽量去识别出风险相对更低的那一个。
这句话并不好听，但是却是底层的逻辑。
胚胎数量较少，卵子质量较差，精子因素较重，检测不会凭空产生更多的好胚胎。
筛查结果可能有检测范围不够，嵌合体，样本的代表性不够等问题，需要时结合遗传方面的咨询，甚至可以考虑产前的诊断。
检测报告并非护身符，即使移植成功也并不意味着孩子可以避免检测。
对于“成功率100分之六十到7十”，我建议你先捂住耳朵一半。
成功率最好要问清楚是临床妊娠、活产率还是单次的移植率，是根据移植周期来计算，还是按照取卵周期计算。
女方年龄，卵巢储备，子宫内膜，胚胎数量，质量，都会影响答案。
把别人漂亮的数字套在你身上，其实就是用广告代替诊断。
性别问题不要带偏。
三代检测的确可以识别胚胎性的染色体，但是在医疗实践当中，非医学所需的性别选择不是想选择就选择，涉及到遗传病风险的时候也要遵循规范。
不要将技术边界当作消费自由。 医院并非自助餐厅。胚胎也并非购物车中的商品。
我把话放在这里：真正需要3代试管的人们，首先要做遗传方面的咨询以及夫妻双方的评估，然后确认检测的项目，胚胎的处理方式，失败之后的预案以及收费的边界。
对于不具备明确医学标准的人来说，不要为了“更加高级”这三个字而硬着头皮。
符合条件的人，也不要被包成功“一次搞定“牵着走。
生育并不是买彩票的，三代试管也不是开奖的机器。
它可以减少特定的遗传风险，但是却不能替代你承担年龄，身体和现实的成本。
该查的查清楚，能问的问透彻底底，把钱花在真正具有医学意义的地方，这样才是对孩子的负责，也是给自己留下一条不会被话术所推动的道路。
