将试管婴儿当作“选男女的套餐”，一般并不是医学不了解，而是有些人故意将技术说成是商品。
我曾经见到过这么一对夫妻，他们拿着手机里头的聊天记录问我，说道：“医生，要是交这个费用的话，是不是就可以保证男孩子？”对方发送了三张模糊不清的胚胎方面的报告，并且还配上了一句“可以进行操作，让人放心”的话语。夫妻两人已经准备去借钱，就连孩子名字都已经想好了。
我把话说难听一点，可不可以检测的性染色体，与可以合法选择的性别，根本就不是一回事儿。
民间所说的第三代试管，在医学上大多是指胚胎植入之前的遗传学检测（即PGT），其中包括单基因病PGT - M、染色体结构不正常的PG T - SR以及用来筛查的PG t - A。胚胎在培养体系里取出少量的细胞进行检测，报告有可能显示出性染色的信息。
技术看到，不代表你有权利挑选。
在中国，进行辅助生殖是为了治疗不孕以及阻断清晰的遗传风险。而非医学所需要的性别方面的选择是不被允许的。即便某些检测的结果当中出现XX或者XY，也不能够把它当作是男胚女胚的自选菜单。当真正涉及到性连锁遗传疾病的时候，医生有可能会根据家族的病史，遗传学报告以及医学指征来进行讨论，讨论是不是需要避免某种性别相关的风险，流程可不是交钱就可以通关。
我曾经接触过这么一位女性。她的家族之中反复地出现着严重性连锁遗传疾病。她所问的并非是男孩还是女的问题，而是如何让孩子少承受一份家族方面的阴影。这与为了凑个儿女双全完完全全不一样。
许多中介喜爱把话说得很清楚：三代可以选择，包成功、包男孩。这类话术的基本逻辑是比较简单的，患者会感到焦虑，机构能够赚取钱财，但是风险却得由患者自己去承担。所谓包，往往是包括一纸合同以及一串收费的项目，没有人能够包括卵子的质量，胚胎的发育，着床，妊娠还有分娩。
更为麻烦之处在于，胚胎的检测并非是那种算命的情况。检测所采用的是取样的细胞，而不是将未来的孩子从头到尾地进行一遍检测；检测的结果还有可能会受到胚胎是否嵌合、样本的质量以及实验室的流程方面的影响。即便存在可移植的胚胎，也并不意味着就一定会怀孕，也不代表就必定会平平安安地出生。
我曾经亲眼目睹过有人为了选择男孩，反复地取卵，花费了不少的钱财，身体以及婚姻都被拖累得十分疲惫，最后连可移植的胚胎都没有了。性别并没有选择到，但是真正要付出的代价却是一分一分的。
不要将医学检测与消费升级混为一谈，胚胎并非购物车中的颜色选择。
如果你仅仅是想要知道到底能不能做，那么答案是很明确的：不是医学方面的原因，不能够把试管婴儿看作是选择男女的一个工具。要是家族存在着明确遗传病的风险的话，那就带上既往的病历、家族里面成员的基因的报告以及生育史，去进行有资格的生殖和遗传门诊的评估，不要首先给中介去转账。
问医生那么三句话就足够了：我所具备的医学指征究竟是什么样的，检测的项目具体是如何的，哪些费用不管结果如何都得去承担。要是对方仅仅只谈论男孩的概率，而不谈论遗传风险，胚胎的数量，失败的可能性以及合规的边界，那就转身离开。
孩子性别并非是一张彩票。 试管也不是一个许愿池。 你所应当去争取的是合法的、透明的、能够把健康风险说清楚的生育方面的机会。
