把第三代试管的成功率八成挂在墙壁上吸引你交费的机构往往比胚胎自身更需要警惕。
我看到一对夫妻,他们拿着手机里面的宣传截图找我,页面写着筛查之后移植的成功率在百分之八十上下,销售还补充了一句:你们年龄并不大,基本上稳定了。
女方30多岁,取卵八枚,养成的囊胚3枚,送检后仅有一枚可以移植,但第一次移植未怀孕。
她问我:是不是这家的技术不行?
我没有急于回答,只是问她看不看清那八成是指什么。
这可是试管行业里最容易玩的一款文字游戏了。
有的机构称其为“单个优良胚胎移植后临床妊娠率“,有的称为“年轻患者周期数据“,还有的将胚胎形成率,筛查正常率与活产率混合在一起,最后端出了一个漂亮的数字。
他们都可能不会直接撒谎,但是却能让你以为交钱就可以买到一个小孩。
第三代的试管实际上是指在胚胎移植之前进行遗传学方面的检测,常见的用途是针对具有明确遗传病风险,染色体异常,或者经过医生的评估之后确实有指征的人。
它并非是将胚胎变为“升级版”的项目,也不是任何不孕患者都应当去做的。
胚胎需要先进行促排,取卵,受精,培养,是否能够形成囊胚需要进行筛选,能否通过检测,是一次筛选。子宫环境与移植过程也是另外一道关卡。
任何一个关掉链子的时候,宣传单上面的数字都无法拯救你。
我在门诊看到一位女性,30岁,花了很多钱进行筛查,最终只得到了一枚可以移植的胚胎。
她表示自己已经购买了最先进技术,为什么还是会失败。
这句话听起来让人心酸,但是也暴露出一个误区,技术能够提高判断的质量,不能够替你制造出卵子,也不能代替你去修改年龄,卵巢功能以及子宫的条件。
年龄越大卵子染色体出现异常的概率一般越高,可以形成可检测的囊胚数量也可能会减少。
因此,筛查正常胚胎移植之后,确实有可能减少一些染色体异常造成的流产,但是不能简单地说它把所有的成功率都提高了百分之3十,更不能用别人的高数目来承诺你的结果。
这句话我不喜欢说,但是必须要说:不存在分母,不具备患者年龄的分层情况,也没有活产的数据成功率,这和广告词是差不多的。
真正需要问机构的,并非是“你们是否可以做到百分之80”,而是"这个数字按照什么口径计算,统计是临床妊娠和活产,包括哪些年龄段,是否将取消移植和没有胚胎患者排在外”。
还要问明白胚胎检测是由谁来完成的,机构是否有相应的资质,收费按照周期、按照胚胎,是按照检测项目来计算的。
私立并不代表不正规。 公立也并不意味着不会踩坑。 牌子和装修并不能代表资质和透明的账单。
你可以将检查报告、以往的治疗记录以及费用清单交给另外一个生殖专科的医生进行复核,不要仅仅听咨询师用包成功、高成功率催促你立即付款。
有遗传病的家族史,反复流产或者特定的医学指征,第三代的技术可能具有价值。
只是普通的不孕情况,却被一句做三代更加保险的话语推着走,就应该停下来思考一下:这笔钱到底是用来解决问题的,还是用于购买焦虑的。
我把话放在这里,无论是抽奖,还是成功率,都不是你中奖的通知书。
选择机构的时候需要留意真实的分母、活产的口径、医生的资质以及整体的费用,首先要确定自己是否具备明确的指征,然后再决定是否进行筛查。
不要让一个看上去很大,但是却没有任何来源的百分号,帮你做掉人生中最贵的一次抉择。